2021初级护师：原发性肾病综合征的临床表现

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原发性肾病综合征一般发病较急，可于短期内发病，少数隐匿起病。

(1)水肿：水肿是肾病综合征病人最常见的临床表现，是病人入院后护理评估最重要的评估内容。水肿开始从眼睑、颜面部开始，以后逐渐波及全身，呈凹陷性，严重水肿的病人还可出现胸腔、腹腔、心包积液。

(2)大量蛋白尿：由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白漏出，远远超过近曲小管的回收能力，形成大量蛋白尿。大量蛋白尿是肾病综合征的始动因素，对机体的影响最大。

(3)低白蛋白血症：因为血浆蛋白从尿中丢失及肾小管对重吸收的白蛋白进行分解，出现低白蛋白血症。白蛋白分子量小，易从滤过膜漏出，故其血浆浓度最易减低。

(4)高脂血症：低白蛋白血症刺激肝合成脂蛋白代偿性增加，加之脂蛋白分解减少，导致高脂血症。

(5)高血压：部分病人可有高血压。

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