原发性支气管肺癌常规病因及临床分类

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病因与发病机制：

(1)吸烟：是最重要的危险因素。烟草中含有致癌物质，主要是苯并芘。吸烟可导致支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上皮化生、核异型变等病理改变。

(2)职业因素：致癌职业因素有石棉、无机砷化合物、煤烟、焦油和石油等。

(3)空气污染：室内污染、汽车废气、工业废气、公路沥青等。致癌物质主要为苯并芘。

(4)电离辐射：大剂量电离辐射可引起肺癌。

(5)饮食与营养：食物中维生素A含量少或血清维生素A低时，易患肺癌。

(6)其他：遗传、病毒感染、某些慢性肺部疾病与肺癌的发生有一定关系。

临床分类依据：

(1)按解剖学部位分类：中央型肺癌，多为鳞状上皮癌和小细胞未分化癌;周围型肺癌，以腺癌较多见。

(2)按组织学分类：鳞癌最常见，多见于老年男性，与吸烟关系最密切;腺癌，女性多见，对化疗、放疗敏感性较差;小细胞未分化癌恶性程度最高，对化疗、放疗较其他类型敏感;大细胞未分化癌，恶性程度较高。

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