子宫内膜癌的常见病因及主要临床表现

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病因、病理：子宫内膜癌绝大多数为腺癌，又称宫体癌，是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。

确切的病因仍不清楚，可能与长期持续的雌激素刺激和遗传因素有关。易发于肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育及绝经延迟的妇女。

病变多发生在子宫底部的子宫内膜，以两侧子宫角附近多见。根据病变形态和范围可分为弥漫型和局限型两种。

镜下可见4种类型：腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化、透明细胞癌、浆液性腺癌。临床表现：主要为腺癌。

生长缓慢，转移晚，预后尚好。主要转移途径有直接蔓延、淋巴转移，晚期有血行转移。

子宫内膜癌早期无症状，表现为不规则阴道出血及阴道排液。绝经后出现阴道出血为典型症状，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。

随病情逐渐发展。当浸润周围组织或压迫神经时，可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期常伴贫血、消瘦、恶病质等。

妇科检查：晚期病人子宫增大，质软，饱满。

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