护士备考：社区临终病人的生理心理特点

护士备考：社区临终病人的生理心理特点

社会临终患者生理、心理特征

一、临终病人的生理学特征。

因临终病人主要器官衰竭，其主要生理特征包括：

1.循环衰竭的脉搏速度变慢、不规则或测量不到，而心尖搏动通常最后消失;血压逐渐下降，甚至测不到;皮肤苍白、潮湿、大量出汗;四肢发绀、斑点。

2.呼吸困难呼吸浅、频率或快或慢，张口呼吸、潮式呼吸或间歇呼吸。

3.胃肠道蠕动减弱，食欲减退，恶心呕吐，腹胀，口渴，脱水等。

4.肌张力丧失不能自主的身体活动;没有一个良好、舒适的功能体位;也可能有吞咽困难、大小便失禁。

二、临终患者的心理特征。

美国学者Ross博士将临终患者的心理反应分为五个阶段，社区护士应针对患者不同的心理反应阶段实施不同的心理护理。

1.否认阶段患者不承认自己患有绝症，认为医生的判断是错误的，企图逃避现实，多表现为震惊、焦虑、心神不定等。

2.患者在愤怒期怨天尤人，责怪命运不公，经常迁怒家人或医护人员，表现为痛苦、愤怒、怨恨等。

3.在协议阶段，病人认识到自己已经病入膏肓，乞求治疗，延长寿命。

4.抑郁症患者认识到治疗无望，面对死亡，身心十分痛苦，表现为绝望、悲伤、消沉，甚至可能发生自杀。

5.在接受阶段，患者接受事实，面对死亡，表现为稳定、平静、沉默。

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