为了帮助广大执业药师考生学习执业药师，昭昭小编为大家整理出了执业药师考点“药师中学综：肾功能不全者的药物”，方便大家学习记忆，相关内容如下：

一、肾功能不全患者用药的基本原则及注意事项。

(1)明确诊断和治疗疾病的目的。

(2)不能用有肾毒性的药物。

(3)注意药物相互作用，避免引起新的肾损伤。

(4)坚持少而精用药的原则。

(5)定期复查，及时调整治疗方案。

二、对肾功能有一定的影响。

(1)植物种类。

1.含有生物碱。

雷公藤片、雷公藤片、昆明山海棠片等药物都能引起急性肾功能衰竭，雷公藤、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等都是雷公藤类药物。

2.包含其他成分类。

马兜铃酸是一种含有马兜铃酸的物质，主要包括：马兜铃酸、含挥发油(土牛膝)、含蒽酰苷类(芦荟)以及其他苷类(苍耳子)等。

此外，近年来有报道称茴香桔梗丸、云南白药、葛根素注射液、复方丹参注射液等都能引起急性肾衰竭。

(2)动物性。

1.斑鱼肾具有极强的毒性，发病迅速，因此如果治疗不及时，可导致肾功能不能完全恢复甚至死亡。

2.鱼胆中含有胆汁毒素。

3.海马煎服可以引起皮肤紫斑、蛋白尿和肾功能减退。

4.其它蜈蚣、蜂毒等也具有肾毒性，引起急性肾衰的常见药物包括牛黄解毒片、安宫牛黄丸、蚂蚁丸、蛔虫散等。

(3)矿物种类。

1.含有砷类砒石、砒霜、雄黄、红矾，还有安宫牛黄解毒片、牛黄清心丸、六神丸等药物。

2.中安宫牛黄丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、中安宫牛黄丸等都是含汞类朱砂、升汞、轻粉、红粉等。

三、中药致肾损伤防治原则。

1.在用药时要注意剂量、疗程，在用药时密切监测尿酶、尿蛋白、肾功能。

2.几种药物同时使用时，要注意药物之间的相互作用。

3.有些中药需要特殊煎煮时间，如山豆根煎煮时间越长，毒性作用越强。不要用煎铝锅、铁锅煎药。

4.如因慢性疾病需要长期服用某一类中药，对有可能蓄积的药物，应使用少量、间断服药。

5.一旦发现肾损伤，应立即停药，并根据不同的药物种类和临床表现给予相应的治疗。

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