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(1)症状：

①肝区痛、上腹不适或腹痛，是最常见的症状，半数以上病人以此为症状，多为持续性胀痛、钝痛或刺痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。

因肝扩大，刺激横膈膜的神经致右肩背疼痛。

②全身与消化道症状有食欲缺乏、体重下降、乏力、恶心和昏睡、黄疸和腹水所致腹胀。

③中、晚期病人进行性肝大，表现为上腹有肿块，质硬、表面凹凸不平、有明显结节。

④转移灶症状。肿瘤转移可引起相应的症状，如转移至肺可引起胸痛和血性胸腔积液;胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征：骨骼和脊柱转移，可引起局部压痛或神经症状。

(2)体征：

①肝大。肝呈进行性大，质地坚硬，表面及边缘不规则，有大小不等的结节或巨块，常有不同程度的压痛。

②黄疸。晚期出现。

③肝硬化征象。肝癌伴肝硬化肝门静脉高压者可有脾大、静脉侧支循环形成及腹水等表现。

(3)并发症：

①上消化道出血：约占肝癌死亡原因的15%。肝癌常因合并肝硬化或肝门静脉、肝静脉癌栓致肝门静脉高压，引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。

②肝性脑病：常为肝癌终末期的并发症，约1/3的病人因此死亡。

③肝癌结节破裂出血：约10%的肝癌病人因癌结节破裂出血致死。

④其他：继发感染。

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