备考资料
关于备考2022护士执业资格考试,来和昭昭打卡历年护士资格考试高频知识点吧!今天我们来学习“历年护士资格考试辅导-2019基础护理”的内容。赶快学起来吧!
医院、住院环境及出院护理
【考频指数】
1.医院的任务是以医疗为中心。
一级医院:指直接为一定人口社区提供医疗服务的基层医院。如农村乡镇、医院、城市街道医院等。
2.门诊护理:随时观察待诊患者的病情。如果患有高热、剧烈疼痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即采取措施,安排提前就医或送急诊室治疗;对于病情严重、体弱多病的患者,可以适当调整就医顺序。
3.急救护理工作:遇有危重病人,应立即通知值班医生及急救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等,应立即通知医院卫生部门或公安部门,并请家属或陪送人留下;遇有灾难,应立即通知护士长及相关部门。
4.急救物品应做到五定,即定量品种,定点安置,定人保管,定期消毒灭菌,定期检查维修。
5.为了控制噪音,护理人员应四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开关门轻。
6.病房环境:一般病房适宜温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等。,室温应提高到22~24℃,相对湿度应为50%~60%。声音强度为35~40dB。床之间的距离不得小于1m。定期通风30分钟。
(1)室温过高不利于散热,患者易怒,呼吸和消化功能受到干扰。
(2)室温过低时,冷刺激会使患者肌肉紧张,容易感冒。
(3)湿度过高,有利于细菌繁殖,增加医院感染率;同时蒸发减弱,出汗抑制,患者感到闷热,排尿增多,肾脏负担加重。
(4)湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,口干舌燥,咽痛,口渴等。
7.铺床方法。
(1)备用床:保持病保持病室整洁美观,准备接收新患者。移动床边桌子,离床约20厘米,移动床边椅子到床尾中间,离床尾约15厘米。
(2)临时空床:保持病室整洁;迎接新病人;用于临时离床的病人。如果橡胶单需要铺在床的中间,上端距床头45~50厘米。
(3)麻醉床:方便麻醉手术后患者接受和护理;保护床上用品免受血渍或呕吐物污染;确保患者安全舒适,预防并发症。
8.住院护理:
(1)办理住院手续;
(2)卫生处理;
(3)护送患者进入病区。
9.分级护理。
(1)特级护理适用对象:
①病情严重,需要随时抢救;
②重症监护人;
③大手术后;
④严重创伤或大面积烧伤;
⑤使用呼吸器。
(2)一级护理每小时巡视病人。适用对象:
①病情趋于稳定的重症患者;
②术后或治疗期间需严格卧床的病人;
③生活完全无法自理,病情不稳定的病人;
④生活部分自理,病情随时可能改变的病人。
(3)二级护理每2小时巡视病人。
(4)三级护理每3小时巡视病人。
10.平车运输方式:将平车靠近床边,大轮靠近床边,固定门。患者头部应卧于大轮端;护士站在患者头侧;平车上下坡时,患者头部应在高处。
11.轮椅运输方法。
(1)坐轮椅:将轮椅和用品推到床边,轮椅背部与床尾齐平,翻起脚踏板,面向床头,固定门。
(2)下轮椅:将轮椅推到床尾,椅背与床尾齐平,固定门,翻起踏板。帮助病人下轮椅。
【高级攻略】
这部分知识点多以记忆题的形式进行检查,选择属于或不属于、描述错误的选项等A1题。
1.五定四轻需要大家掌握。
2.数值上的温度和湿度需要识别和记忆。
3.住院和病区的职责应明确区分。
4.对不同疾病进行护理分级。
5.医院分为三级十级。
6.住院环境多年来经常考试,室温和湿度过高或过低会对患者产生什么样的影响,考生需要理解记忆,考试时经常考试。
7.对来看病的病人,门诊护士应先进行预检分诊。
护理记录表:PIO格式。
【知识点随手练习】
一、A1选择题
1.不属于抢救物品管理的五项内容是
A.确定数量和品种
B.定点放置
C.定期更换
D.定期检查和维护
E.定人保管
2.湿度过高,人体会
A.神经系统受到抑制
B.口干舌燥,咽痛
C.尿量增加
D.肌肉紧张
E.出汗增多
二、A2选择题
1.病人范某,32岁,消防队员,因灭火过程中大面积烧伤入院,对病人进行分级护理
A.一级护理
B.特殊护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
2.张先生,45岁,因消化道出血被送往急诊室。值班护士在医生到达之前应该先做
A.记录患者的住院时间和变化
B.向家人了解病史,并耐心地解释
C.通知住院部门,办理住院手续
D.测量生命体征,并建立静脉通道
E.注射止血药,抽血标本配血
[参考答案和分析]
一、A1选择题。
1.【回答与分析】C.急救物品应五定,即定量品种、定点配置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维护,急救物品完整率达到.C选项不是五定内容。
2.【回答与分析】C.湿度过高时,潮湿的空气有利于细菌的繁殖,可以增加医院感染的发生率;同时,身体蒸发减弱,出汗受到抑制,患者感到闷热,尿液排出增加,肾脏负担增加。
湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,口干舌燥,咽痛,口渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎患者尤为不利。
二、A2选择题。
1.【答案及分析】B.烧伤患者病情严重,随时可能发生病情变化,需要抢救,故为特级护理。
2.【答案和分析】D。患者有上消化道大出血,可能会因血容量损失过多而休克。因此,应立即监测生命体征,建立静脉通道。
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