营养性巨幼细胞性贫血的诊断及治疗

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常见病因：维生素B12及叶酸摄入不足因乳类中维生素B12和叶酸含量较少或母亲长期素食或未按时添加辅食所致。

长期羊乳喂养、牛乳类制品在加工过程中叶酸被破坏都是摄入不足的原因;生长发育迅速对维生素B12和叶酸需要量增加;疾病导致的吸收障碍;消耗增加和某些药物的影响。

主要临床表现：

(1)一般表现：皮肤、面色苍黄，虚胖，头发稀疏、细黄。睑结膜、口唇、指甲苍白。常有畏食、恶心、呕吐、腹泻等，易患口炎。肝、脾多轻度增大。重症出现心界扩大，甚至心力衰竭。

(2)神经、精神症状(本病特有表现)：烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝，少哭不笑、嗜睡，条件反射不易形成，智能、动作发育落后，甚至出现倒退现象;重者肢体、躯干、头部或全身震颤，甚至出现抽搐、感觉异常、共济失调等。

叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可导致神经精神异常。

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