备考资料
关于“新生儿缺氧缺血性脑病护理及注意事项”的内容,为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,昭昭小编专门整理如下:
1.保持呼吸道通畅,给氧,维持血氧饱和度稳定。
2.观察神志、肌张力、前囟张力、瞳孔、体温、呼吸、心率、血压、尿量和窒息所致各系统症状。遵医嘱应用脱水药物,观察用药反应,认真填写护理记录。
3.合理喂养,保证热量,保证患儿的生理需要量。
4.有功能障碍者,固定肢体在功能位,病情平稳后,早期开展动作训练,给予感知刺激的护理干预措施,促进脑功能恢复。
5.亚低温治疗的护理:
①降温:采用循环水冷却法进行选择性头部降温,至体温降至35.5℃时开启体部保暖。使脑温(临床以鼻咽部温度作为温控标准)下降至34℃的时间应控制在30~90分钟。
②维持:亚低温治疗的同时必须注意保暖,同时要保证亚低温的温度要求,患儿给予持续的肛温测试,以了解患儿体温波动情况,维持体温在35.5℃左右。
③复温:亚低温治疗结束后,必须给予复温。复温宜缓慢,时间>5小时,保证体温上升速度不高于0.5℃/小时,避免快速复温引起的低血压,因此复温的过程中仍须肛温监测。体温恢复正常后,须每4小时测体温1次。
④监测:在进行亚低温治疗的过程中,给予持续的动态心电监测、肛温监测、SpO2监测、呼吸监测及每小时测量血压,同时观察患儿的面色、反应、末梢循环情况,总结24小时出入液量,并作好详细记录。
在护理过程中应注意心率的变化。
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