大肠癌临床特点及主要辅助检查

发布时间：2021年09月16日来源：昭昭医考

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临床表现：

(1)结肠癌：排便习惯和粪便性状改变是较早出现的症状，表现为大便次数增多，腹泻、便秘、粪中带血、脓及黏液;腹痛为持续性隐痛，也是早期症状之一;晚期有肠梗阻症状及恶病质。右半结肠肠腔较大，右半结肠癌一般为腹泻、便秘症状交替出现，发病特点为贫血、腹部包块和消瘦;左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，左半结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。

(2)直肠癌：血便是直肠癌病人最常见的症状，通常为黏液血便或脓血便;其次直肠刺激症状、粪便变细及晚期恶病质;侵犯相邻器官造成的相关症状等。

排便时有黏液血便的是直肠上段癌。辅助检查：结肠癌主要辅助检查有大便隐血试验(筛选)、纤维结肠镜(加病理可确诊，是最可靠的检查方法)、X线钡剂灌肠、B超和CT检查、血清癌胚抗原(CEA，预测预后和监测复发)。

直肠癌主要辅助检查除上述外，直肠指诊，指诊可查出癌肿的部位，距肛缘的距离，癌肿的大小、范围、固定程度、与周围脏器的关系等，是最重要、最简单有效的检查方法。

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