护士执业资考备考：测量体温

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生命体征的评估

测量体温

●正常脉搏：脉率60~100次/分，节律规整。

●速脉：脉率>100次/分，见于发热、甲亢、休克、心力衰竭等。

●缓脉：脉率<60次/分，见于颅内压增高、房室传导阻滞。

●脉搏短绌：单位时间内，脉率少于心率，常见于心房颤动。

●奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失，见于心包积液。

●潮式呼吸：开始时呼吸浅而慢，然后逐渐加深加快，达到高潮后又逐渐变浅变慢，然后出现暂停5~30秒后，再重复出现以上的呼吸，即浅慢——深快——浅慢——暂停，如此周而复始。见于脑膜炎、颅内压增高、酸中毒。

●深度呼吸又称库斯莫呼吸，是一种深而且规则的大呼吸。见于尿毒症、糖尿病等疾病的患者并发的代谢性酸中毒时。

●吸气性呼吸困难，病人吸气时费力，出现了明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙或腹上角的凹陷)，见于喉头水肿、喉头有异物。

●测量血压的注意事项

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