备考资料
“2022护师资格考试辅导资料:法洛四联症的护理”的内容由昭昭医考官网小编专门整理如下,希望对各位护师资格考生备考复习有所帮助。
1.休息:是恢复心脏功能的重要条件。应建立适合儿童的合理的生活作息时间,保证睡眠,根据病情安排适当活动量学龄前儿童:易烦躁,哭闹,加重病情,此时须遵医嘱给镇静剂,以助病儿安静入睡,减轻心脏负担。学龄儿童:自我控制能力差,活动量大,护理人员须对病儿进行宣教,争取得到病儿的配合。对心功能衰竭的重症患儿,应卧床休息,给予必要生活的照顾,集中护理,减少不必要的刺激。
2.病室环境设置及要求:
(1)室内温度适宜,20~22℃,湿度55%~60%,空气新鲜,环境安静。
(2)室内备有抢救设备,如急救车、吸痰器、吸氧设备、心电监护仪等。
(3)轻、重病儿分别放置,轻症病儿放置大房间,重症病儿放置抢救室。
(4)病儿衣服要合身,暖和、轻柔,床垫上放海绵垫,被褥要轻而暖和,床单平整,床头可抬高。
3.注意观察病情,防止并发症发生。
4.饮食护理:
(1)清淡易消化,少量多餐。
(2)注意营养搭配,供给充足能量、蛋白质和维生素,保证营养需要。
(3)准确记录出入量。
5.对症护理:
(1)呼吸困难、呼吸加快、青紫等症状:半卧位给予氧气吸入,烦躁者遵医嘱给镇静剂。
(2)水肿无盐或少盐易消化饮食。尿少者,遵医嘱给利尿剂。每周测量体重2次,严重水肿,每日测体重1次。每日做皮肤护理2次,动作要轻,保持床单、衣服的清洁、平整、干燥。
(3)咳嗽、咯血:卧床休息;抬高床头,备好吸痰器、痰瓶,必要时协助患儿排痰。
(4)预防便秘:多食含纤维素丰富的食物
6.洋地黄药物治疗护理:
(1)用药前数脉博1分钟,儿童低于60次/分钟,婴儿低于80次/分钟应停药。
(2)剂量准确,避免与其他药物同时服用。
(3)观察中毒反应,应注意观察以下几项指标的变化。
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