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护师资格考试考点：妇产科护理学-功血：

①无排卵性功血——青春期与绝经过渡期妇女。排卵性功血多发生于生育年龄妇女。常见有两种类型：黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落。

②无排卵性功血：最常见症状——不规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。

根据异常子宫出血特点分为月经过多：周期规则，经期大于7日或经量多于80ml;经量过多：周期规则，经期正常，但经量过多;子宫不规则过多出血：周期不规则，经期延长，经量过多;子宫不规则出血：周期不规则，经期可延长而经量不太多。

③有排卵性功血

④基础体温测定——简单易行的方法。排卵后体温上升0.3～0.5℃。有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。如黄体期短，提示黄体功能不足。子宫内膜不规则脱落者基础体温呈双相型，但下降缓慢。

⑤诊断性刮宫(诊刮)——通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。

⑥治疗原则无排卵性功血——止血、调整周期、促排卵。绝经过渡期——止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变。排卵性功血——恢复其黄体功能。急性大出血、子宫内膜癌高危因素——刮宫术止血。

⑦护理措施

1)一般护理食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物。禁止盆浴，性生活。

2)大出血病人：卧床休息，平卧位或仰卧位。

护师资格经典考题：

1.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是?

A.黄体过早衰退

B.黄体萎缩不全

C.黄体发育不全

D.无黄体形成

E.无排卵

【正确答案】B

【答案解析】子宫内膜不规则脱落：在月经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。

2.排卵一般发生在月经来潮前?

A.7天

B.10天

C.14天

D.18天

E.21天

【正确答案】C

【答案解析】排卵多发生在2次月经中间，一般在下次月经来潮前14日左右。

3.某女士，婚后3年不孕，为其做卵巢功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢?

A.有排卵

B.无排卵

C.卵巢发育不良

D.黄体萎缩不全

E.黄体功能不全

【正确答案】B

【答案解析】有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。

4.46岁患者，近1年来月经不规律，现停经48d，发生阴道大出血。妇检：宫颈中度糜烂，子宫饱满，稍软，的止血方法是?

A.雄激素

B.孕激素

C.雌激素

D.刮宫

E.止血+补血药

【正确答案】D

【答案解析】刮宫可以止血，同时可以进行疾病诊断。

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