昭昭老师：临床执业医师-血的生成!距离2022年临床执业医师考试越来越近，相信大家都在考前紧张备考。临床执业医师考试难度有多大想必大家都清楚，为了考生更好的备考，昭昭医考小编为大家整理了临床执业医师-血的生成!

血液化生之源

①水谷之精化血。《灵枢·决气》指出：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”即是说明中焦脾胃受纳运化饮食水谷，吸取其中的精微物质，即所谓“汁”，其中包含营气和津液，二者进入脉中，变化而成红色的血液。因此，由水谷之精化生的营气和津液是化生血液的主要物质，也是血液的主要构成成分。

②肾精化血。精与血之间存在着相互资生和相互转化的关系，因而肾精充足，则可化为肝血以充实血液。如《张氏医通·诸血门》说：“精不泄，归精于肝而化清血。”

与血生成相关的脏腑

①脾胃：脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础。

②心肺：营气和津液由脾上输于心肺，与肺吸入的清气结合，贯注心脉，在心气的作用下化赤而为血。

③肾：肾藏精，精生髓，精髓化生为血，肾精化生元气，促进脾胃运化，有助于血液化生。

高频考题

1.血液的生成与何脏关系最密切

A.肺 B.心 C.肝 D.脾 E.肾

2.下列各项，与血的化生没有直接关系的脏腑是

A.肝 B.脾 C.肾 D.心 E.肺

3.生成血液的基本物质是

A.肺之津 B.肝之阴 C.生殖之精

D.胃之津液 E.水谷之精

参考答案

1、D

【解析】脾胃运化的水谷精微所产生的营气和津液，是化生血液的主要物质。故选D。

2、A

【解析】①脾胃是血液生化之源：脾胃运化的水谷精微所产生的营气和津液，是化生血液的主要物质。②心肺对血液的生成起重要作用：脾胃运化水谷精微所化生的营气和津液，由脾向上升输于心肺，与肺吸入的清气相结合，贯注心脉，在心气的作用下变化而成为红色血液。③肾藏精，精生髓，精髓是化生血液的基本物质之一。同时肾精充足，肾气充沛，也可以促进脾胃的运化，有助于血液的化生。故选A。

3、E

【解析】脾胃运化的水谷精微所产生的营气和津液，是化生血液的主要物质。故选E。

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