2022年辽宁营口临床医师资格技能考试将在2022年6月13-26日进行，辽宁营口2022临床医师技能考试腰椎穿刺术步骤及注意事项有哪些？昭昭医考老师整理辽宁营口2022临床医师基本技能操作：腰椎穿刺术步骤及注意事项等相关信息，分享给大家，更多技能考试资料可点击昭昭医考临床医师备考辅导栏目获取。

辽宁营口2022临床医师基本技能操作：腰椎穿刺术步骤及注意事项

首先协助患者侧卧于病床上，背部与床面垂直。头向前胸部屈曲，双手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形。

然后确定穿刺部位：一般取“双侧髂嵴最高点的连线”与“后正中线”的交点，即：第3～4腰椎棘突间隙作为进针部位。(也可上移或下移一个腰椎间隙)

完成上述步骤后，戴无菌手套，常规消毒皮肤2～3遍;消毒时以穿刺点为圆心，由内向外，消毒直径15cm的区域;

消毒后，覆盖无菌洞巾，选取2%利多卡因做局部浸润麻醉，先在穿刺点斜行进针，在皮下打一小皮丘，然后垂直缓慢进针，直至椎间韧带逐层麻醉。

局部浸润麻醉后，以左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针，垂直背部缓慢刺入。进针深度成人约4～6cm(儿童则为2～4cm)。当针锋抵抗感突然消失时，表明针头已穿过硬脊膜，此时将针芯慢慢抽出，可见脑脊液流出;

然后连接测压管，测量脑脊液压力。正常情况下，侧卧位脑脊液压力为70～180mmH2O(或40～50滴/分钟)。

撤去测压管，将针芯插入穿刺针，再根据检测要求收集适量脑脊液送检。

最后，缓慢拔出穿刺针，用无菌纱布覆盖按压穿刺点3～5分钟，并用胶布固定。

穿刺结束后，嘱咐患者去枕平卧(也可取俯卧位)休息4～6小时，以避免引起低颅压性头痛。

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