2024年医师资格技能考试练习：呼吸困难病史采集。2024年临床执业医师技能考试即将来临，为了帮助广大考生有效备考，我们特别为大家准备了一系列的习题及练习资源。作为未来医疗事业中的中流砥柱，临床医师的技能考试所要求的知识和技巧至关重要。我们特别整理了技能考试相关常见考题、考点，以便大家更好地备考。

题号：男性，59岁。间断咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难2天门]诊就诊。

解析：

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别问诊

(1)咳痰：性状、量、气味。

(2)咳嗽：性质、音色、程度，发生的时间和规律，加重或缓解因素

(3)呼吸困难程度，发病缓急，是吸气性还是呼气性，加重或缓解因素(与活动及体位的关系)。

(4)伴随症状：有无胸痛，有无盗汗、乏力、食欲减退等。

2.诊疗经过

(1)是否到医院就诊，做过哪些检查，如血常规、胸部X线片;检查结果如何。

(2)治疗和用药情况：如是否应用过抗生素治疗，若用过，是哪些抗生素，用法及疗效如何。

3.一般情况  近期精神、睡眠、大便、小便和体重变化情况。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.既往有无类似发作，有无哮喘、结核病、支气管扩张病史等。

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