2024年医师资格技能考试练习：对光反射，气管位置，肺移动度，巴氏征检查。2024年临床执业医师技能考试即将来临，为了帮助广大考生有效备考，我们特别为大家准备了一系列的习题及练习资源。作为未来医疗事业中的中流砥柱，临床医师的技能考试所要求的知识和技巧至关重要。我们特别整理了技能考试相关常见考题、考点，以便大家更好地备考。

对光反射检查，气管位置检查，肺移动度检查(右侧肩甲线上进行)，巴氏征检查

对光反射

①直接对光反射 被检者向前看。检查者将手电筒光线迅速照射被检者的瞳孔，观察瞳孔的变化。正常人受到光线照射刺激后，双侧瞳孔立即缩小，光线移开后恢复。同法检测对侧瞳孔。

②间接对光反射 被检者用手放在鼻梁上，遮挡光线。用手电筒照射一侧眼睛，观察对侧瞳孔有无缩小。然后，用同样的方法检测对侧瞳孔。

气管的检查

物品准备：假人

操作前准备：嘱患者被检查前安静休息30分钟，戴帽子、口罩，洗手。

操作步骤：

嘱被检者取坐位，检查者站立在被检者右前方，说明情况取得被检者配合。检查者将示指与环指置于双侧胸锁关节上，以中指自甲状软骨向下移动触摸气管，感觉并观察气管是否居中。检查者将示指与中指置于气管与双侧胸锁乳突肌之间的间隙，通过感觉两侧间隙的宽度判断气管是否居中。并将检查结果，报告考官。

并报告考官。

肺下界移动度叩诊

肺下界移动度叩诊通常在肩胛下角线上进行。

首先找到肩胛下角的位置，嘱被检者平静呼吸，沿肩胛下角线向下叩诊出肺下界，正常情况下位于第10肋间。

然后嘱被检者做深吸气后屏气，此时在肩胛下角快速向下叩诊，当清音变为浊音时，即为肺下界的最低点。

最后再嘱被检者深呼气后屏气，再次从肩胛下角向下叩诊，当清音变为浊音时，即为肺下界的最高点。

正常情况下肺下界移动度为6～8cm，在叩处一侧肺下界后，再以同样方法叩处对侧移动度即可。

报告考官：被检者肺下界移动度为…厘米，属于正常(异常)。

Babinski征

检查方法：被检查者仰卧、下肢伸直，医生手持被检者踝部，用钝头竹签划足底外侧，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为趾背伸，余趾呈扇形展开。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射，不属于病理性。阳性反射特征：阳性反应为足母趾背伸，余脚趾呈扇形展开。

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