2024年医师资格考试(执业)笔试考点：病理生理学机制。医路漫漫，考试重重，在备考期间,可以进行一些模拟测试,检验自己的学习成果,发现自己的不足之处,及时进行调整和改进。我们精心整理了最核心的知识点，让你的学习之路更加顺畅!

病理生理学机制题精编考点

1.肝性脑病氨增多导致脑内神经递质的变化：脑内氨增高，一方面使中枢兴奋性递质谷氨酸、乙酰胆碱等减少;同时谷氨酰胺、GABA等抑制性递质活动增强,脑内神经递质平衡失调，导致中枢神经系统功能紊乱。

2.解剖学分流见于：支气管扩张。支气管扩张症可伴有支气管血管扩张和肺内动-静脉短路开放，使解剖分流量增加，静脉血掺杂异常增多而导致呼吸衰竭。

3.休克血压变化的原因是：有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，引起细胞缺血、缺氧,以致各重要生命器官的功能、代谢障碍或结构损害的全身性危重病理过程。

4.肺实变呼吸困难的原因是：肺的顺应性降低：如严重的肺纤维化或肺泡表面活性物质减少可降低肺的顺应性，使肺泡扩张的弹性阻力增大而导致限制性通气不足。

5.血液性缺氧的血氧变化：PaO2和SaO2正常，血氧含量、血氧容量降低，动-静脉氧含量差减小。

6.弥散性血管内凝血(DIC)出现休克的原因：①大量微血栓形成，阻塞微血管，使回心血量明显减少。②广泛出血可使血容量减少。③心肌损伤使心输出量减少。④FⅫ的激活可激活激肽系统、补体系统和纤溶系统，产生一些血管活性物质，如激肽、补体成分(C3a、C5a)。C3a、C5a可使嗜碱性粒细胞和肥大细胞释放组胺等，激肽、组胺均可使微血管平滑肌舒张，管壁通透性增强，外周阻力降低，回心血量减少。⑤FDP的某些成分可增强组胺、激肽的作用，促进微血管的扩张。

7.库欣综合征引起的电解质紊乱为：低钾血症。

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