2024年医师资格考试(执业)笔试考点：甲亢手术并发症

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甲亢手术并发症考点小结

1）术后呼吸困难和窒息：

多发生在术后48小时内，是术后最危急的并发症。

2）喉返神经损伤：

一侧喉返神经损伤——声嘶

双侧喉返神经损伤——失音或严重的呼吸困难，甚至窒息，需立即做气管切开。

3）喉上神经损伤：

外支损伤——环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低。

内支损伤——容易误咽发生呛咳。

4）手足抽搐：

因双侧甲状腺手术时误切甲状旁腺，表现为神经肌肉的应激性显著增高，面部、唇部或手足部的针刺样麻木感或抽搐，严重者可发生喉和膈肌痉挛，引起窒息死亡，应及时处理。症状轻者可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙。抽搐发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙。

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