2025年临床助理医师考纲知识点：先兆子宫破裂和子宫破裂。2025年临床助理医师新考期已经开始，在经过考试大纲的大变化后，考生们应该感受到了24年试题的难度，所以大家一定要早做准备，下面跟着昭昭医考小编一起来学习一下2025年临床助理医师考纲知识点：先兆子宫破裂和子宫破裂。

【知识点】先兆子宫破裂和子宫破裂

先兆子宫破裂

①子宫呈强直性或痉挛性过强收缩，下腹剧痛难忍，压痛明显;

②病理缩复环形成，并逐渐上升达脐平或脐上;

③膀胱受压充血，出现排尿困难及血尿;

④胎心率加快或减慢或听不清。

子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿，是先兆子宫破裂四大主要表现。

子宫破裂

(1)不完全性子宫破裂：①宫腔与腹腔不相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内，多见于剖宫产切口瘢痕破裂;②缺乏先兆破裂症状，体征也不明显，仅在破裂处有压痛;③发生在子宫侧壁或阔韧带两叶之间的破裂，形成阔韧带内血肿，在宫体一侧扪及逐渐增大且有压痛的包块，多有胎心率异常。

(2)完全性子宫破裂：①宫腔与腹腔相通;②继先兆子宫破裂症状后，产妇突感下腹撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止，腹痛稍缓解，又出现全腹持续性疼痛;③伴有休克征象;④全腹压痛、反跳痛;⑤腹壁下清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧方，胎心消失;⑥阴道有鲜血流出，胎先露部升高，开大的宫颈口回缩。

【典型例题】完全性子宫破裂的临床表现中错误的是?

A.宫腔与腹腔不相通

B.伴有休克征象

C.全腹压痛、反跳痛

D.子宫缩小位于胎儿侧方，胎心消失

E.阴道有鲜血流出，胎先露部升高

【正确答案】A

【答案解析】A为不完全性子宫破裂的表现。

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