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2025年医师资格考试(执业)笔试考点:宫缩乏力诊断

发布时间:2025年02月26日来源:昭昭医考

2025年医师资格考试(执业)笔试考点:宫缩乏力诊断。昭昭医考小编精心挑选了考试中的常考内容,通过简洁明了的方式呈现给大家。希望这些知识点能够帮到你,助你在考试中发挥出最佳水平。本篇要跟大家分享的是:宫缩乏力诊断。

知识点:宫缩乏力


协调性宫缩乏力

(低张性)

不协调性宫缩乏力

(高张性)

原因

头盆不称、胎位异常

→多为继发性

初产妇年龄过大、过小

→多为原发

特点

宫缩持续时间短、

间歇时间长

极性倒置,

子宫下段持续性收缩

临床表现

宫缩高峰时,手压宫底有凹陷

持续性下腹痛,拒按,胎位不清,产妇烦躁,呼叫

对母儿的影响

宫腔内压力低,

对母儿影响小

宫腔内压力高,易发生窘迫

对产程的影响

活跃期和第二产程延长

潜伏期延长

处理

无梗阻的前提下,增强子宫收缩——

①人工破膜:宫口≥3cm

②缩宫素静滴:宫口≥3cm

③地西泮静推:宫颈有水肿,宫口扩张慢

调节宫缩,恢复正常极性,禁用缩宫素

①哌替啶:100mg肌注;

②吗啡:10~15mg肌注;

③地西泮:10mg静推

若未纠正→剖宫产

【专项练习】

患者女性,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩,胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色。检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。 最可能诊断为  ?

A.凝血功能障碍

B.胎盘残留

C.胎盘粘连

D.子宫收缩乏力

E.产道损伤

答案:D

考点:子宫收缩乏力

题眼:“胎盘娩出后产后出血,宫底高,子宫软,产道无裂伤”

以上就是“2025年医师资格考试(执业)笔试考点:宫缩乏力诊断”相关内容,想要获取更多2025年医考资讯及备考资料可关注昭昭医考。

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