肺隐球菌病发病机理知识-从业者-昭昭教育

发布时间：2021年02月08日来源：昭昭医考

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免疫功能低下是隐球菌的重要诱因。环境中直径小于10m的隐球菌通过呼吸道吸入人体。一旦沉积在呼吸道，在高二氧化碳浓度的影响下，形成明显的多糖胶囊保护层，拮抗宿主的防御机制。

肺组织内初始感染病灶的形成可引起肺门淋巴结肿大，也可在胸膜下形成小结节，类似结核杆菌感染。大多数健康的人可以自我治愈，或者疾病局限于肺部。在免疫功能受损的患者中，隐球菌可以发展并导致肺炎，肺炎通过血液扩散到全身。由于新生隐球菌对脑膜和脑实质有亲和力，因此中枢神经系统是最常见的受累部位，其他罕见的受累部位包括皮肤、骨骼、前列腺、肝脏、心脏和眼睛。

其特征是轻度炎症反应。早期组织中有大量的凝胶状隐球菌团块，中性粒细胞减少症昭昭医考官网|收集并分选，无化脓，仅有少量淋巴细胞和组织细胞浸润。晚期病变为肉芽肿，肺部病变偶有干酪样坏死和空洞形成。隐球菌可在脑冠状切面灰质内产生病变，常引起脑膜脑炎。

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