备考资料
心绞痛是由冠状动脉供血不足、快速暂时性心肌缺血缺氧引起的临床综合征。冠状动脉粥样硬化是这种疾病的常见原因。主要表现为阵发性胸部压迫性疼痛,常伴有面部表情焦虑、皮肤冰冷或出汗。治疗原则是改善冠状动脉供血,降低心肌耗氧量,治疗冠状动脉粥样硬化。
常见的护理问题有:舒适度变化:心绞痛;2活动没有耐力;知识匮乏;焦虑。
一、舒适度的变化:心绞痛相关因素
急性心肌缺血和缺氧。
冠状动脉痉挛。
主要性能
阵发性胸骨后压迫痛。
护理目标
心绞痛可以及时控制。
学会用有效的方法缓解心绞痛。
护理措施
如有心绞痛,立即帮助卧床,停止活动。舌下含服硝酸甘油1-2片,观察心绞痛是否能缓解。
心绞痛严重持续时,应遵医嘱静脉滴注硝酸甘油,肌肉注射罂粟碱、哌替啶等镇痛药。做全导联心电图,必要时连续监测心电图观察心肌缺血变化,警惕急性心肌梗死的发生。
观察心绞痛的性质、部位、持续时间及疼痛规律。
安慰病人,消除紧张感,医护人员在病人床边等待,增加他的安全感。如有必要,根据医生的建议注射镇静剂。
指导患者如何避免心绞痛的诱发因素。
指导患者通过放松来调整自己。
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