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子宫脱垂的护理方法:
子宫脱垂是指伴有邻近器官移位的生殖综合征,其中支撑子宫的组织受损或虚弱,导致右侧子宫从其正常位置沿阴道下降,子宫下降到子宫颈外坐骨棘水平以下,甚至从阴道口脱落。临床表现包括小腹及会阴肿胀,腰背酸痛,自发性阴道肿块脱垂。
症状较轻者,躺下后可自行恢复,症状较重者无法自行恢复,行走不便,不能工作,常伴有尿频、压力性尿失禁、排尿困难、排便困难。常见的护理问题包括:舒适度的改变:跌倒感、背痛;组织完整性受损;排尿方式的改变:尿潴留;排尿方式的改变:压力性尿失禁。
一、相关因素
(1)子宫脱垂牵拉腹膜、子宫韧带和盆腔充血。
(2)有加重子宫脱垂的因素:站立、活动时间延长、长期咳嗽、习惯性便秘、腹泻等。
二、主要表现
外阴异物摩擦感,行动不便,腰背酸痛,分泌物增多,大小便异常。
三、护理目标
(1)患者主诉跌倒感、背痛减轻或消失。
(2)患者了解减少子宫脱垂的方法。
(3)患者能掌握肛提肌运动,正确使用阴道环。
四、护理措施
了解子宫脱垂的程度及其对生活的影响。
(2)减少站立时间,避免长时间蹲着。危重病人外出检查应使用轮椅推送。
(3)卧床休息者应进行生活护理,减少患者下床活动。
(4)保持大便通畅,每天保持蔬菜500克。如果你有便秘,你应该听从医生的建议,软化粪便。
(5)指导患者锻炼盆底肌,如做提肛运动。
(6)指导患者避免咳嗽、长时间站立、长时间蹲下等增加腹压的因素。
(7)注意营养,增强体质,积极治疗慢性气管炎,遵医嘱使用抗生素,应用镇咳祛痰药物,给予雾化吸入。
(8)如有腹泻,应按照医生的指导使用止泻药;大便多的话,要在床上排便,避免长时间蹲着。
(9)指导患者正确使用子宫托,并教其如何取放。
(10)每天晚上睡觉前把阴道环拿出来,第二天早上放进去,保持阴道清洁。
(11)阴道环一定不能长时间取出,以免嵌顿、局部组织压迫和缺血,或长期摩擦造成糜烂、溃疡、感染甚至组织坏死,造成瘘管。
(12)出院病人应在第一、三、六个月到医院复查一次,以便及时更换合适大小的阴道环。
(13)经期和孕期应停止使用。
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