备考资料
创伤性脑水肿的护理措施;
1.指数监控:
肾功能、水电解质平衡监测、查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值、蛋白质定量、24小时摄入和输出记录。尿量小于50ml/h时及时报告医生。
2.一般护理:
保持呼吸道通畅,加强翻身、叩背、吸痰,防止肺部并发症。
3.近距离观察:
意识的变化由于脑组织对缺氧的耐受性差,颅内压升高,脑水肿和脑缺氧,患者会出现烦躁、定向障碍、思维混乱甚至昏迷。因此,护理人员应及时发现病情变化,确保患者脑组织供氧。
4.心理护理:
护士在与有意识的患者进行语言交流时,应尽量使用各种方法了解患者的想法和要求,并给予满足,如书写、打手势等。护理工作必须一丝不苟,赢得患者的信任与合作。让患者感到安全舒适,减少躁动和紧张,从而减少耗氧量,有利于康复。
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