2023年初级护师考试考点及例题：肝硬化病人的护理

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肝硬化病人的护理

(1)给予高热量、高蛋白质、维生素丰富，易消化食物。肝功能损害、肝性脑病先兆者限制或禁食蛋白质;腹水者应限制盐摄入。

(2)腹水的治疗：氯化钠<2.0g/d，水的摄入<1000ml/d左右。

增加钠、水的排泄——利尿药：使用不宜过猛，避免诱发肝性脑病、肝肾综合征。

第一次放腹水的量不超过3000ml，同时静脉点滴白蛋白40～60g。

(3)黄疸病人皮肤瘙痒——每日可用温水擦浴。

【例题】患者女，45岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是

A.按医嘱给予利尿药

B.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难

C.定期测量腹围

D.进水量限制在1000ml/d左右

E.低盐饮食，限制每日食盐5g

【正确答案】E

【答案解析】肝硬化腹水患者限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右。

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