初级护师
1.面部“危险三角区”疳的危险性在于
A.易引起眼球后感染
B.易引起颅内海绵状静脉窦炎
C.易形成败血症
D.易形成痈
E.易扩散为急性蜂窝织炎
2.患者,男,28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后,岀现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。考试虑哪种病理类型的阑尾炎
A.单纯性
B.化脓性
C.坏疽性
D.阑尾穿孔
E.阑尾周围脓肿
3.患儿,男,1.5岁。发热、流涕3天。今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。易并发中耳炎的主要原因是
A.咽鼓管细、长、平
B.咽鼓管短、宽、直
C.IgG含量不足
D.补体含量不足
E.局部黏膜屏障薄弱
4.关于类风湿关节炎的叙述正确的
A.多累及大关节,愈后不佳
B.肾脏损害多见
C.是一种自身免疫性疾病
D.多数急性起病
E.男性发病多于女性
5.新生儿心尖搏动的体表位置是
A.左侧第5肋间,锁骨中线处
B.左侧第4肋间,锁骨中线外处
C.左侧第4至第5肋间,锁骨中线处
D.左侧第5肋间,锁骨中线外处
E.左侧第4肋间,锁骨中线处
6.心肺复苏时药物是
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.去甲肾上腺素
E.阿托品
7.患者,女,30岁。左手受伤不慎离断,断肢的保存方法是
A.生理盐水浸泡
B.10%葡萄糖注射液浸泡
C.伤口外用抗生素
D.干燥、包裹,4℃冷藏
E.O℃以下低温冷冻保存
8.小儿出生时存在,以后永不消失的神经反射是
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.吞咽反射
E.握持反射
9.新生儿胃内容物量为
A.70~80 ml
B.30~60 ml
C.10~20 ml
D.110~120 ml
E.90~110 ml
10.心肺复苏初期,首先恢复的是
A.体温
B.血压
C.呼吸
D.心搏
E.不一定
1.【答案】B
【解析】面部危险三角区,通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域,当在这个三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,而面前静脉的瓣膜发育不良,少而薄弱,同时封闭不全,通常在肌肉收缩下可使血液转而逆行,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性、血栓性静脉炎的严重并发症。
2.【答案】A
【解析】阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,典型的临床表现为右下腹压痛,早期会有厌食、恶心、呕吐、乏力、发热等症状;根据阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化,可分为4种病理类型:单纯性阑尾病变多只限于黏膜和黏膜下层,阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽,表面有少量纤维素性渗出物,临床症状和体征均较轻;化脓性阑尾炎,亦称急性蜂窝织炎性阑尾炎,常由单纯性发展而来,症状和体征较重;坏疽性及穿孔性阑尾炎是重型阑尾炎,可引起急性弥漫性腹膜炎。根据患者病情可判断临床表现和体征都较轻,属于单纯性阑尾炎。
3.【答案】B
【解析】急性上呼吸道感染简称上感,是小儿最常见的疾病,主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染,婴幼儿咽部狭窄且垂直,咽鼓管相对较宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而引起中耳炎。
4.【答案】C
【解析】类风湿关节炎病因不明确,一般认为是某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染人体,在某些诱因,如潮湿、寒冷、创伤等作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引发自身免疫反应,产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子(RF)。
5.【答案】B
【解析】小儿心脏的位置随年龄而变化,新生儿心脏位置较高并呈横位,心尖搏动在左侧第4肋间,锁骨中线外,心尖部分主要为右心室。2岁以后,小儿心脏由横位逐渐转成斜位,心尖搏动下移至第5肋间隙,心尖部分主要为左心室。
6.【答案】B
【解析】肾上腺素:救治心搏骤停的药物,静脉给药途径。利多卡因:治疗和预防心室颤动的药物。阿托品:兴奋心脏、抑制腺体分泌。异丙肾上腺素为肾上腺素能受体激动剂,主要对心率和心搏出量的影响较肾上腺素显著。去甲肾上腺素:兴奋α-肾上腺素受体,增加心肌收缩力作用弱于肾上腺素,但有较强的缩血管作用。
7.【答案】D
【解析】对离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、浸泡涂药,尽快用无菌或清洁敷料包裹断肢,并立即干燥冷藏保存,方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内,再将其放入有盖的容器中,周围加放冰块,保持在4℃左右。
8.【答案】D
【解析】出生时即存在,终生不消失的反射包括角膜反封、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射;出生时存在,以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食及吸吮反射;出生时不存在,以后逐渐出现并终生存在的反射包括降落伞反射及平衡反射。
9.【答案】B
【解析】新生儿胃容量为30~60 ml,1~3个月为90~150 ml,l岁时为250~300 ml,5岁时为700~850 ml,成人为2000ml。
10.【答案】D
【解析】心肺复苏胸外按压的有效标志是大动脉搏动出现;收缩压60mmHg以上;瞳孔缩小;皮肤转红润;自主呼吸恢复。因此,首先表现出是动脉搏动出现及心搏跳动出现。
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