2023年护士考试精选考点+例题56：烧伤病人的护理措施

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烧伤病人的护理措施

1.第一个24h补液量=体重(kg)×烧伤面积(Ⅱ～Ⅲ度烧伤)×1.5ml(成人1.5ml，小儿1.8ml，婴儿2ml)+每日生理需水量2000ml，即为补液总量。电解质和胶体溶液的比例一般为2:1，深度烧伤为1:1，伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变。

2.尿量：是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标。尿量>30ml/h。

3.暴露疗法：室温在30～32℃，湿度40%左右。

【例题】患者，女性，21岁。烧伤入院。体重50kg，其烧伤面积一度10%，二度30%，三度10%，护士输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶体、晶体液量约

A.2000ml

B.3000ml

C.3500ml

D.5000ml

E.4300ml

【正确答案】B

【答案解析】根据输液公式，应补液体量=二、三度烧伤面积×体重×1.5+2000ml，其中2000ml为生理需要量，故第一个24小时应补胶体、晶体液量约3000ml。

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