护士执业
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肝硬化护理措施
1.休息:代偿期:轻体力活动,避免过度疲劳。
失代偿期:卧床休息,有利于肝细胞修复。
2.饮食护理:高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,应忌酒,避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物。
肝功能损害显著或有肝性脑病先兆者禁食蛋白质。
有腹水时:给予低盐或无盐饮食,限制进水量。
3.病情观察:注意观察生命体征、尿量等情况。
4.皮肤护理:止痒:每日可用温水擦浴,保持皮肤清洁,避免用力搓擦;防止压疮。
5.腹腔穿刺放腹水的护理
(1)术前:测量体重、腹围、生命体征,排空膀胱。
(2)术中及术后:监测生命体征,观察有无不适反应。
(3)术后:用无菌敷料覆盖穿刺部位,并观察穿刺部位是否有溢液。术毕应缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降。记录抽出腹水的量、性质、颜色,标本及时送检。
6.心理护理:应注意对病人给予关心。
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