护士执业
第一章 基础护理知识与技能
第二节 护士职业防护
数值更改,将“声音强度超过 40dB”改为“高声音强度”。
第七节 病人的清洁护理
表现更改,更改了压疮的分期及临床表现,将“溃疡期”改为“浅度溃疡期”
和“坏死溃疡期”,压疮的护理也同样更改。
第八节 生命体征的评估
数值更改,水银体温计的消毒液由“70%乙醇”改为“75%乙醇”。
第九节 病人的饮食护理
内容更改,更改了胆囊 B 超检查饮食的方法。
第十一节 排泄护理
措施更改
1.集尿袋的更换改为“根据材质不同,适时更换”
2.导尿管的更换时间改为“根据材质决定,一般 1~4 周更换一次”
第十七节 临终病人的护理
定义更改,更改了脑死亡的判断标准。
第十九节 常见症状
数值更改,将弛张热 24 小时体温变动范围由“超过 2℃”改为“超过 1℃”。
章 第二章 循环系统疾病病人的护理
第五节 高血压病人的护理
检查更改,更改为“基本项目和推荐项目”
章 第四章 呼吸系统疾病病人的护理
第九节 血气胸病的护理
措施删除
1.删除了装置中的长管应在水面下“至少 2cm”
2.删除了“拔管前需夹闭引流管 24 小时”
第五章 传染病病人的护理
第一节 传染病概述
内容新增,新增了传染病的种类
章 第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
第一节 女性生殖系统解剖生理
名称更改
1.将“围绝经期”改为“绝经过渡期”
2.将“老年期”改为“绝经后期”
第八节 妊娠期高血压疾病病人的护理
表现更改,妊娠期高血压疾病的分类与临床表现有较大变动,尤其是子痫前期
的临床表现。
第十节 胎盘早剥病人的护理
表现更改,更改了胎盘早剥的临床表现和分级,现教材中使用的为 Page 分级标
准。
第十一节 前置胎盘病人的护理
类型更改,更改了前置胎盘的类型,由 3 类变成了 4 类。
第十六节 妊娠期合并症病人的护理
名称更改,将“原有糖尿病(DM)”改为“孕前糖尿病(PGDM)”
第二十节 产后出血病人的护理
定义更改,将“出血量超过 500ml,剖宫产者超过 1000ml”改为“出血量
≥500ml,剖宫产者≥1000ml”
第二十一节 羊水栓塞病人的护理
定义更改,现定义为:羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环,而引起肺动脉
高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)以及多器官功能衰竭等
一系列病理生理变化的过程。
新增章节:第二十五节 剖宫产妇女的护理
章 第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
第二节 肾小球肾炎病人的护理
名称更改,将“β溶血性链球菌 A 组”改为“A 组乙型溶血性链球菌”
第八节 尿路感染病人的护理
1.病因更改,将致病菌中的“副大肠杆菌”改为了“肺炎克雷伯菌”
2.新增,尿常规:尿白细胞增多,亚硝酸盐常阳性
第九节 前列腺增生病人的护理
1.表现更改,改为“早期排尿次数增加,随梗阻加重,夜尿次数逐渐增多”
2.数值更改,膀胱冲洗液温度由原来的“25~30℃”改为“30℃”
第十一节 阴道炎病人的护理
治疗措施更改
1.原“孕 20 周前禁用甲硝唑”删除
2.原“服药期间及服药后 6 小时内不宜哺乳”改为“服药期间及服药后 12~24
小时内不宜哺乳”
3.新增“服用替硝锉期间及服药后 72 小时内不宜哺乳”
4.更改了外阴阴道假丝酵母菌病的性伴侣治疗,现为“无需对性伴侣行常规治
疗”,护理措施中也一并删除了对性伴侣的治疗
5.萎缩性阴道炎更改了治疗原则,详细描述了雌激素替代疗法的用量;更改了
局部用药,将“甲硝唑 200mg”改为“诺氟沙星制剂 100mg”
6.更改了婴幼儿外阴阴道炎的辅助检查:“必要时做肛诊排除阴道异物及肿瘤”
第十二节 宫颈炎和盆腔炎性疾病病人的护理
辅助新增,新增了“细菌培养法为诊断淋病的“金标准”的方法。”
第十六节 子宫内膜异位症病人的护理
病因删除,删除了淋巴及静脉播散学说。
第十七节 子宫脱垂病人的护理
1.护理问题更改,现教材中为:
尿潴留 与膀胱脱出,盆底组织松弛有关。
压力性尿失禁 与盆底组织松弛有关。
2.健康教育删除,删除了预防指导中的“医护人员提高助产技术”。
第十八节 急性乳腺炎病人发热护理
健康教育删除,删除了“纠正乳头内陷”的教育。
章 第十章 精神障碍病人的护理
第二节 精神分裂症病人的护理
1.删除了发病相关因素中的“遗传和环境共同作用导致了精神分裂症的发生”
这句话。
2.在治疗原则中的“电休克治疗”改动成“电抽搐治疗”。
章 第十一章 损伤、中毒病人的护理
第八节 酒精中毒病人的护理
表现删减,删除了酒醒后的症状。
章 第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
第五节 风湿热病人的护理
1.年龄更改,由“7~16 岁”改为“5~15 岁”
2.数值更改,前驱期由“2 ~5 周”改为“1 ~6周”
3.治疗更改,新版为:心脏炎的疗程最少治疗 12 周
第六节 类风湿关节炎病人的护理
数值变动,出现类风湿因子的病人由“70%的病人”改为“75%~80%的病
人”,辅助检查同样更改。
第七节 系统性红斑狼疮病人的护理
治疗更改,更改了糖皮质激素的治疗用量及时间
章 第十三章 肿瘤病人的护理
第二节 食管癌病人发热护理
内容新增
1.新增了“以 60~64 岁年龄组发病率最高”
2.新增了超声内镜的描述。
第三节 胃癌病人的护理
数值更改,“出血量 500ml/h”改为“出血量>500ml/h”
第五节 胰腺癌病人的护理
内容删除,删除了“90%的病人在诊断后 1 年内死亡”。
第七节 肾癌病人的护理
内容删除,删除了“多累及一侧肾脏,淋巴转移的首站为肾蒂淋巴结”
第八节 膀胱癌病人的护理
检查新增,新增了“内镜检查是膀胱肿瘤诊断的金标准”。
章 第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
第八节 弥散性血管内凝血病人的护理
治疗更改,更改了抗凝治疗的描述。
第十三节 葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理
措施更改,预防感染中的会阴擦洗次数由“1 次”改为“2 次”
第十五节 骨肉瘤病人的护理
内容新增,新增了护理问题“恐惧”
章 第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
第四节 甲状腺功能减退症病人的护理
检查新增,增加了“TT4、FT4 降低是诊断本病的必备指标”
第六节 糖尿病病人的护理
检查新增,在糖耐量实验中增加了服后 30 分钟的测定。
章节新增,增加了第十一节 血脂异常和脂蛋白异常血症病人的护理
章 第十六章 神经系统疾病病人的护理
第六节 三叉神经痛病人的护理
表现更改,更改了三叉神经痛的临床表现的描述。
第八节 帕金森病病人的护理
表现新增,增加了“姿势步态障碍”。
章 第十七章 生命发展保健
第五节 青春期保健
数值更改,将预防接种中全身反应,中等反应的问题由“37.5~38.5℃”改为
“37.6~38.5℃”。
章 第十八章 中医基础知识
内容新增,肺的主要生理功能新增“其华在毛”。
章 第十九章 法规与护理管理
第二节 与护士临床工作相关的法律法规
内容更改,乙类传染病的种类增加
内容新增,新增了新冠病毒的管理措施
其他微调:部分原描述内容进行了微调,不作为重点,不影响全局,对护士资格考试没影响,此处便不一一列举了。
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