护士考试：输送装置

发布时间：2021年06月11日来源：昭昭医考

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1.胎头通常连接在枕横位或枕后位。在分娩过程中，如果不能转换为枕前位，则分娩机制为。枕左(右)后位胎头到达骨盆中部，向后旋转45小时，使矢状缝与骨盆前后径一致。胎儿枕部在枕后位面向骶骨。分娩方式为：

(1)胎头弯曲良好，继续下降。前囟门暴露于耻骨联合时，前囟门为支点，胎头继续弯曲，使顶枕部从会阴处发出。之后胎头向上伸，额头、鼻子、嘴巴、下巴相继从耻骨联合处分娩。这种分娩方式是枕后位经阴道辅助分娩最常见的方式。

(2)胎头屈曲不良：当鼻根出现在耻骨联合的下缘时，胎头先向下弯曲，然后前囟门、顶部、枕部从会阴前缘发出，然后胎头向上伸，再从耻骨联合发出鼻、口、颏等。由于胎头旋转时枕骨额围较大，分娩胎儿比较困难，需要手术辅助。

2.枕横位，下降过程中没有内旋，或者枕后位头枕部分只向前旋转45°，成为持续性枕横位。连续枕横位虽然可以经阴道分娩，但大多需要用手或胎头抽吸将胎头转移到枕前位。

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