护士执业
1. 患者男,18岁,支气管哮喘2年,同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是:
A.先用支气管扩张剂,再用激素类气雾剂
B.B.先用激素类气雾剂,再用支气管扩张剂
C.先用激素类气雾剂,再用茶碱类气雾剂
D.先用支气管扩张剂,再用茶碱类气雾剂
E.先用茶碱类气雾剂,再用支气管扩张剂
2. 乙型脑炎患者常见的护理问题不包括:
A.皮肤完整性受损
B.气体交换受损
C.意识障碍
D.体温过高
E.有受伤的危险
3. 下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是:
A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾
C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾
4. 某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定时间宜在:
A.下午6点、餐后和静卧
B.清晨、空腹和静卧
C.下午4点,静卧
D.午间12点、餐后和静卧
E.下午2点,静卧
5. 患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是:
A.预防呼吸道感染
B.建立静脉通路
C.给予高热量饮食
D.给予1~2L/min吸氧
E.卧床
6. 患者男,60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是:
A.T波倒置
B.ST段弓背抬高
C.P波高尖
D.出现小Q波
E.QRS波群增宽
7. 患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是:
A.吸氧
B.继续观察病情
C.卧床休息
D.禁食及胃肠减压
E.建立静脉通路
8. 关于原发性胃癌的叙述,错误的是:
A.手术是治疗胃癌的方法
B.早期无明显症状及体征
C.血液转移为晚期胃癌最主要的转移途径
D.早期均出现恶心、呕吐宿食及进食梗阻感
E.好发于胃窦部
9. 患者男,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是:
A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力
B.心排血量减少致组织缺血
C.胃肠道缺血致营养不良
D.体循环淤血致机体水肿
E.肺淤血致呼吸困难
10. 患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后X要的护理评估是:
A.心理状态
B.营养状态
C.皮肤黏膜状态
D.意识状态
E.心率、心律
11. 患者男,43岁。因胸部挤压伤收住院。查体:左侧胸廓塌陷畸形,左侧第3~7肋骨骨折。右侧第3~8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容:
A.疼痛是否可以耐受
B.生命体征是否平稳
C.体温是否异常
D.是否有药物过敏史
E.是否可以维持有效气体交换
12. 对于强迫症患者,在其自愿参与下,要求患者在出现强迫动作前与护士:
A.减少诱发因素
B.改善错误的认知
C.建立护患关系
D.落实护理计划
E.减少和控制症状
13. 下列属于胎儿窘迫的临床表现的是:
A.胎心率大于120次/分
B.胎心率小于160次/分
C.胎心率大于140次/分
D.胎心率小于100次/分
E.胎心率小于80次/分
14. 给予肺炎高热患者降温处理时,正确的操作是:
A.为防止病情加重,患者出汗后减少擦拭,更衣
B.小儿患者应及时用阿司匹林降温,防止惊厥
C.采取物理方法逐渐降温,防止脱水
D.快速降温,使体温降至正常
E.松解衣服,自行降温
15. 哮喘急性发作时,患者需要采取端坐卧位,该卧位属于:
A.主动卧位
B.被动卧位
C.强迫卧位
D.稳定性卧位
E.不稳定性卧位
16. 急性胰腺炎的最典型临床表现是:
A.上腹部疼痛
B.消化不良
C.恶心、呕吐
D.肠鸣音减弱
E.腹膜炎体征
17. 评估睡眠障碍最重要的检查方法是:
A.头颅CT
B.脑电图
C.头颅DSA
D.头颅MRI
E.头颅X线
18. 下列因素中最易引发早产的是:
A.轻度贫血
B.骨盆狭窄
C.子宫畸形
D.羊水偏少
E.慢性乙肝
19. 患者男,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄,但住院期间护士遵医嘱给于患者心电监护,患者最易出现的是:
A.室性期前收缩
B.二度2型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动
20. 患者男,3岁,因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院,查体:咽部明显充血,扁桃体肿大,充血急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。正确的护理措施是:
A.进温度适宜饮食或流质饮食,多饮水
B.每小时测量体温1次
C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可
D.允许经常探视
E.可以吃辛辣刺激的食物
1.【答案】A。解析:控制药物能达到减少发作的目的;缓解药物指按需使用的药物,能迅速解除支气管痉挛、缓解哮喘症状。糖皮质激素控制气道炎症最为有效,慢性支气管哮喘长期治疗先用支气管扩张剂舒张支气管,有利于激素类的药物进入呼吸道。
2.【答案】A。解析:体温过高与乙型脑炎病毒感染有关。急性意识障碍与中枢神经系统受损有关。潜在并发症:惊厥、呼吸衰竭。焦虑(家长)与预后差有关。
3.【答案】A。解析:降低胃酸的药物:常用碱性抗酸药有氢氧化铝、铝碳酸镁及其复方制剂等;抑制胃酸分泌的药物有H₂受体拮抗剂,常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;保护胃黏膜药物:硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体次枸橼酸铋。目前推荐以PPI或胶体铋剂为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。如奥美拉唑或枸橼酸铋钾、加上克拉霉素、和阿莫西林、或甲硝唑。
4.【答案】B。解析:临床上常根据脉压和脉率计算,计算公式为:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%,+20%〜+30%为轻度甲亢,+30%〜+60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。须在清晨、空腹和静卧时测定。
5.【答案】E。解析:发作时护理:立即停止活动,卧床休息;安慰病人,解除紧张情绪;遵医嘱使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,注意有无心动过缓等不良反应;不宜用硝酸酯类药物;给氧,氧流量3〜4L/min。避免诱因:嘱病人避免激烈运动、突然屏气或站立、持重、情绪激动、饱餐、寒冷刺激,戒烟酒,防止诱发心绞痛。
6.【答案】E。解析:急性心肌梗死心电图特征性改变:病理性Q波。
7.【答案】D。解析:患者发生消化性溃疡,首要的护理问题就是疼痛,与胃酸刺激溃疡面,引起化学性炎症反应有关,禁食和胃肠减压能够减少胃酸分泌。
8.【答案】D。解析:早期胃癌:多无症状和明显体征,或仅有一些非特异性消化道症状。手术治疗是目前有可能根治胃癌的方法。血行转移:最常转移到肝,其次是肺、腹膜及肾上腺,晚期病人60%以上可发生血行转移。好发于胃窦部。
9.【答案】B。解析:风心病患者,由于心排血量减少所致体循环和重要器官供血不足有关:产生运动耐力下降。
10.【答案】C。解析:痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。故需要密切观察患者的皮肤情况。
11.【答案】E。解析:首要评估威胁患者生命情况,患者发生多跟多处肋骨骨折,易导致呼吸困难,故应该首先评估患者否可以维持有效气体交换。
12.【答案】E。解析:首先在治疗时我们要保证解决他的疾病症状,使其能够恢复正常的心理。在治疗疾病的基础上再与患者进行沟通计划措施等。
13.【答案】D。解析:胎儿窘迫表现为胎心音的改变,胎儿轻微或慢性缺氧时,胎心率加快>160次/分;如长时间缺氧,会出现心率减慢<100次/分。
14.【答案】C。解析:肺炎患儿高热护理:可采用温水擦浴、冰袋、冰帽等物理降温措施,以逐渐降温为宜,防止虚脱。病人大汗时,及时协助擦拭和更换衣服,避免受凉。必要时遵医嘱使用退烧药。
15.【答案】C。解析:哮喘强迫体位是患者有改变体位的能力,但是由于病情所需,不得不采取端坐卧位有利于呼吸。
16.【答案】A。解析:腹痛:为本病的主要表现和症状,常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。疼痛剧烈而持续,呈钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛,可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹,向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,一般胃肠解痉药无效。
17.【答案】B。解析:睡眠障碍的最重要方法是应用脑电图多导联描记装置进行全夜睡眠过程的监测。
18.【答案】D。解析:诱发早产的因素有很多,其中以胎膜早破引发的羊水外流是最常见。
19.【答案】E。解析:心房颤动:为相对早期的常见并发症。起始可为阵发性,之后可转为持续性或性心房颤动。一旦并发快速房颤,病人常可突然出现极度呼吸困难,甚至进而诱发急性肺水肿。
20.【答案】A。解析:防止交叉感染:注意隔离病人,减少探视,以避免交叉感染。饮食护理:选择清淡、富含维生素、易消化的食物,并保证足够热量。一般以对症处理为主,辅以中医治疗,并防治继发细菌感染。
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