1. 患儿男，三个月，因“维生素D缺乏性手足抽搦症经常性发作”入院，几日患儿突然出现抽搐，表现为双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，此时如何处理：

A.可用水合氧醛保留灌肠

B.立即给予吸氧

C.尽快补充维生素D

D.必要时气管插管

E.补充钙剂时应缓慢静脉注射10分钟以上

2. 患者男，35岁。肛门不适六天，肛门左侧皮肤发红并伴有疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，穿刺检查，抽出脓液，确诊为肛门周围脓肿，为其进行切开引流治疗，对该患者进行健康教育，不正确的是：

A.不及时治疗可引起肛周和全身性疾病

B.积极防治便秘和腹泻

C.若患有肛隐窝炎和肛乳头炎应及时治疗

D.有肛门不适或烧灼感，立即口服消炎药

E.坚持排便后坐浴，保持肛门清洁

3. 患儿女，11岁，因肺炎入院治疗，住院期间月经来潮，出现乳房胀痛，失眠等症状，护士应指导患儿：

A.参加剧烈的体育运动

B.可多食冷饮

C.每天盆浴

D.可食辛辣刺激性食物

E.情绪乐观稳定，注意休息

4. 急性呼吸窘迫综合征最有效的通气方式是：

A.呼气末正压通气

B.压力持续通气

C.间歇正压通气

D.持续气道正压通气

E.间歇指令通气

5. 患者男，61岁。胃癌行全胃切除术，为避免术后发生倾倒综合征。对患者进行饮食指导，错误的是：

A.饭后一小时内避免喝水

B.餐时限制饮水喝汤

C.进食高蛋白，低碳水化合物的食物

D.进餐后平卧10—20分钟

E.少量多餐

6. 护士告知系统性红斑狼疮患者应避免日光直射，其原因是：

A.紫外线会破坏皮肤上皮细胞

B.紫外线会诱发感染

C.紫外线可致雌激素作用增强

D.紫外线会损害骨髓

E.紫外线会加重关节滑膜炎

7. 关于小儿动脉导管未闭的叙述，正确的是：

A.胸骨左沿3、4肋间闻及III级收缩期杂音

B.主要表现为全身青紫

C.易并发脑血栓

D.出现水冲脉，指甲床毛细血管搏动

E.X线检查：右心房及右心室增大为主

8. 患者男。50岁，食管癌，拟行手术治疗。术前健康指导正确的是：

A.指导患者练习咳嗽，每日一次

B.术前开始练习深呼吸3～5次/天

C.进食高蛋白、高脂肪、高维生素饮食

D.饮食严格控制在1日3次

E.戒烟戒酒

9. 溃疡型结肠炎的治疗药物是：

A.甲硝唑

B.柳氨磺砒啶

C.糖皮质激素

D.前列腺素

E.阿莫西林

10. 以下符合急性支气管炎患者咳嗽、咳痰的是：

A.干性咳嗽

B.湿性咳嗽

C.咳黄脓痰

D.咳铁锈色痰

E.咳粉红色泡沫样痰

11. 男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑：

A.急进行高血压

B.慢性肾炎

C.甲亢

D.原发性高血压

E.SLE

12. 护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是：

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.临时备用医嘱

D.长期备用医嘱

E.停止医嘱

13. 某患者住院期间因输入不合格血液导致乙型肝炎，其索赔对象应：

A.当地疾病控制中心

B.当地卫生计划行政部门

C.血站和医院

D.当地公安部门

E.执行输血操作的护士

14. 患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合证，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制：

A.10L/min

B.6L/min

C.4L/min

D.8L/min

E.2L/min

15. 治疗慢性再生障碍性贫血的药物是：

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.造血因子

D.雄激素

E.雌激素

16. 以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是：

A.血清总胆红素逐渐加重，每日上升2mg/dl

B.生后24小时内出现黄疸

C.黄疸持续时间足月儿>1周

D.母亲血型A型，患儿血型B型

E.母亲血型A型，患儿血型O型

17. 患者女，41岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛，宜选用的止痛药为：

A.哌替啶

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.吗啡

E.地西泮

18. 带教老师在临床带教过程中为了给实习护士创造机会，有合适的静脉穿刺对象时就对患者说：“她虽然是个学生，但穿刺技术非常熟练，XX都是她穿刺的，而且每次都能成 功，您能给她一次穿刺的机会吗?”在此护患沟通的过程中，带教老师使用的是：

A.劝说性语言

B.安慰性语言

C.指令性语言

D.鼓励性语言

E.积极的暗示语言

19. 门脉高压患者出血的特点是：

A.以呕血为主，可自行停止

B.以便血为主，可自行停止

C.有呕血、便血、可自行停止

D.有呕血、便血、不能自行停止

E.出血量小，可自行停止

20. 慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是：

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.肾功能不全

D.呼吸衰竭

E.下肢静脉血栓

1.【答案】B。解析：急救处理立即吸氧，保持呼吸道通畅;迅速控制惊厥或喉痉挛。喉痉挛者须立即将舌头拉出口外，并进行口对口呼吸或加压给氧，必要时作气管切开以保证呼吸道通畅。控制惊厥或喉痉挛可用10%水合氯醛保留灌肠，每次40〜50mg/kg或地西泮每次0.1〜0.3mg/kg肌注或静脉注射。

2.【答案】D。解析：根据医嘱全身应用抗生素控制感染，有条件时穿刺抽取脓液，并根据药敏试验结果选择合适的抗生素治疗;行脓肿切开引流者，密切观察引流液颜色、量及性状并记录;保持肛门周围皮肤清洁，便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。告知病人忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜等，鼓励排便;协助病人采取舒适体位，避免局部受压加重疼痛;高热病人给予物理降温。

3.【答案】E。解析：患儿肺炎入院治疗，应保持良好的情绪配合治疗，护士应当给予安慰鼓励。

4.【答案】A。解析：ARDS机械通气的关键在于①复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态，以增加肺容积和改善氧合;②避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。因此呼气末正压通气。

5.【答案】A。解析：指导病人通过饮食加以调整，即少食多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质饮食;宜进低碳水化合物、高蛋白饮食;用餐时限制饮水喝汤;进餐后平卧20分钟。饮食中减少碳水化合物含量，增加蛋白质比例，少量多餐可防止晚期倾倒综合征发生

6.【答案】A。解析：病人在日晒后出现光过敏现象，皮肤损害中有免疫复合物沉积是SLE发病的主要机制。

7.【答案】D。解析：胸骨左缘第2〜3肋间可闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音，由于肺动脉分流使动脉舒张压降低，收缩压多正常，脉压多高，可有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等周围血管征;显著肺动脉高压者可出现差异性青紫，多限于左上肢及下半身青紫;X线检查：左心房及左心室增大为主。

8.【答案】E。解析：呼吸道准备:吸烟者，术前2周劝其严格戒烟。指导并训练病人有效咳痰和腹式深呼吸，以减少术后呼吸道分泌物、有利排痰、增加肺部通气量、改善缺氧、预防术后肺炎和肺不张的发生。胃肠道准备：术前3日改流质饮食，术前1日禁食。

9.【答案】B。解析：制剂柳氮磺吡啶是治疗本病的常用药物，适用于轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。糖皮质激素对急性发作期有较好的疗效。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型病人，特别是重型活动期病人及急性暴发型病人。

10【答案】A。解析：开始为频繁干咳或少量黏液痰，之后痰由黏液性转为黏液脓性，痰量亦增多，偶有痰中带血。

11.【答案】D。解析：高血压临床表现为头晕头痛、眩晕、迷糊，血压升高。

12.【答案】B。解析：护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是临时医嘱

13.【答案】C。解析：索赔对象应为医疗机构。

14.【答案】D。解析：一般进行高浓度>50%的面罩给氧,氧流量调制8L/min。

15.【答案】D。解析：治疗慢性再生障碍性贫血的药物是雄激素

16.【答案】B。解析：有以下特点：①黄疸在出生后24小时内出现;②黄疸程度重，血清胆红素>205.2〜256.5md/L(12〜15mg/dl)，或每日上升超过5mg/d③黄疸持续时间长(足月儿>2周，早产儿>4周);④黄疸退而复现;此外还有ABO血型不合多为母亲为O型，婴儿A型或B型

17.【答案】A。解析：用药护理:腹痛剧烈者，可遵医嘱给予哌替啶等止痛药，但哌替啶反复使用可致成瘾。禁用吗啡，以防引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。

18.【答案】E。解析：老师使用的是积极的暗示语言，意在让患者同意实习生进行穿刺。

19.【答案】D。解析：门脉高压患者出血多为食管胃底静脉曲张破裂所致，出血后呕血、便血、不能自行停止。

20.【答案】B。解析：慢性肺源性心脏病患者于肺、心功能失代偿期有右心衰竭，肝大并有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。

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