护士执业
1.颅内压过低引起头痛的机制是:
A.牵张颅内静脉窦
B.脑部充血
C.脑部缺血
D.脑膜炎症
E.脑细胞缺氧
2.单人搬运法,适合于:
A.小儿及体重轻者
B.体重较重者
C.腿部骨折者
D.颅脑损伤者
E.老年患者
3.患者王某,女,30岁,近3日来平均尿量为14ml/h,应视为:
A.多尿
B.少尿
C.无尿
D.正常尿量
E.尿潴留
4.患者张某,女,29岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,应选:
A.口腔溃疡面
B.两侧腭弓
C.弓根部
D.扁桃体
E.咽部
5.患者,女性,52岁。近期乏力明显,食欲下降,巩膜黄疸,医嘱查碱性磷酸酶,护士取血的时间是:
A.即刻
B.晨起空腹时
C.饭前
D.饭后两小时
E.睡前
6.张某,在输血过程中主诉头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛。护理体检:脉搏细速,血压下降。首先考试虑:
A.发热反应
B.过敏反应
C.肺水肿
D.溶血反应
E.空气栓塞
7.患者,男,30岁,青霉素皮试1min后出现胸闷、心慌、气急、皮肤瘙痒,大汗淋漓,血压85/55mmHg。首先应采取的措施是:
A.氧气吸入
B.立即皮下注射去甲肾上腺素
C.立即注射盐酸肾上腺素
D.静脉注射地塞米松
E.应用呼吸兴奋剂
8.脑血栓早期溶栓治疗是指发病后多长时间内进行:
A.12小时
B.4小时
C.6小时
D.72小时
E.48小时
9.患者,男,50岁。车祸导致昏迷。为该病人置胃管,方法叙述不妥的是:
A.插管前协助病人去枕平卧
B.协助病人头后仰
C.润滑胃管前端
D.当管插至15cm时,托起病人头部使下颌靠近胸骨柄
E.嘱病人做吞咽动作,插管时动作应迅速
10.关于无菌持物钳使用错误的是:
A.使用时钳端向下不可向上
B.远处取物时,需要将容器一起移至操作处,就地使用
C.一般病房每周清洗、消毒一次,更换消毒液
D.可夹取油纱布,但不可换药或消毒皮肤
E.干式保存4小时
1.【答案】A。解析:椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的患者:用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。
2.【答案】A。解析:单人搬运法用于体重较轻或儿科患者,且病情允许的患者。
3.【答案】B。解析:多尿是指尿量>2500ml/24h;少尿是指尿量<400ml/24h或<17ml/h;无尿或尿闭是指尿量<100ml/24h或12小时内无尿。
4.【答案】A。解析:做真菌培养时,需在口腔溃疡面上采集分泌物。
5.【答案】B。解析:做生化检验,应在清晨空腹时采血,事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。
6.【答案】D。解析:该患者输血过程中出现头胀痛、腰背部剧痛、血压下降等表现,提示患者发生了溶血反应。溶血反应分为3个阶段:第一阶段表现为头胀痛、腰背部剧烈疼痛;第二阶段表现为血红蛋白尿,尿液呈酱油色,患者血压下降等;第三阶段表现为肾功能衰竭,表现为少尿、无尿等,严重者可导致死亡。
7.【答案】C。解析:该患者出现了青霉素过敏性休克,药是盐酸肾上腺素。
8.【答案】C。解析:早期溶栓治疗是指6小时内采取溶栓治疗。
9.【答案】E。解析:昏迷患者无法配合做吞咽动作,所以当管插至15cm时,托起病人头部使下颌靠近胸骨柄。
10.【答案】D。解析:无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能夹取油纱布,防止油粘于钳端而影响消毒效果;也不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤,以防被污染。
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