护士执业
1.某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术,术后恢复良好,心怀感激,多次向责任护士打听捐肾者家庭住址,想登门致谢,面对患者的请求,责任护士正确的做法是:
A.建议电话致谢
B.婉拒患者的请求
C.建议给予经济补偿
D.宣传捐献者事迹
E.与患者一道登门致谢
2.小儿王某1岁在进行肌肉注射时,最宜选择的部位是:
A.臀大肌
B.上臂三角肌
C.臀中肌和臀小肌
D.股外侧肌
E.腹部
3.患者,女,25岁。做青霉素过敏试验,20分钟后观察结果是:局部皮丘隆起,出现红晕,直径是1.5cm,应判断为:
A.阳性
B.阴性
C.强阳性
D.弱阳性
E.假阳性
4.患者,男,45岁。输液过程中发现液体不滴,注射部位局部肿胀、疼痛,回抽无回血,护士正确的处理方法是:
A.调整针头位置
B.更换针头、重新穿刺
C.抬高输液架增加压力
D.用手挤压输液管,使其通畅
E.用注射管抽吸药液冲通针头
5.使用前需放在37℃温水中复温的血制品是:
A.普通血浆
B.干燥血浆
C.冰冻血浆
D.新鲜血
E.库存血
6.患者,女,56岁。不明原因致发热,体温39.2℃,该患者护理措施不妥的是:
A.卧床休息
B.口腔护理每天2次
C.测体温每4小时一次
D.进食高热量流质饮食
E.冰袋置枕后、腹股沟处
7.学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予:
A.局部按摩
B.松节油涂擦
C.局部冷敷
D.放置热水袋
E.乙醇擦拭
8.患者杨某,突然腹痛难忍,大汗淋漓,在医生来临之前,值班护士的处理措施错误的是:
A.询问了解病史
B.尽快通知医生
C.观察腹痛特点
D.热水袋局部热敷
E.分散患者注意力
9.下列哪项属于高血压三级:
A.BP≥130/85mmHg
B.BP≥140/90mmHg
C.BP≥180/110mmHg
D.BP≥160/100mmHg
E.BP≥170/105mmHg
10.患者,男,18岁不慎误服磷化锌,神志清,急诊护士应立即给患者采取:
A.硫酸镁导泻
B.口服鸡蛋或牛奶
C.口服硫酸铜催吐
D.采用1:5000高锰酸钾液洗胃
E.采用1%~4%碳酸氢钠溶液洗胃
1.【答案】B。解析:根据《人体器官移植条例》规定,从事人体器官移植的医务人员应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。所以,责任护士应该婉言拒绝患者的请求。
2.【答案】C。解析:2岁以下的婴幼儿因其臀大肌肌肉发育不完善,有损伤坐骨神经的危险,肌内注射(IM)时应选用臀中肌、臀小肌注射。该题中A、B、C、D选项均可作为肌内注射的部位,臀大肌是最常用部位,但该题的考点在年龄“1岁”,故正确答案应为C。
3.【答案】A。解析:青霉素皮试结果有两种:①阴性:皮丘无隆起,局部无红肿、硬结,患者无不适;②阳性:皮丘隆起,局部有红肿硬结、硬结直径>1cm,或周围出现伪足、痒感,患者可有呼吸困难、头痛等表现。
4.【答案】B。解析:注射部位局部肿胀、疼痛,回抽无回血等临床表现可判断针头脱出血管外,此时应更换针头、重新穿刺。
5.【答案】C。解析:冷藏血制品不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。应自然复温,在室温下放置15~20分钟再输入,一般在4小时内输完;冰冻血浆应用时先放在37℃温水中融化,严禁加热。
6.【答案】E。解析:该患者体温39.2℃,可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃,可用乙醇擦拭、温水拭浴或做大动脉冷敷等,枕后禁止冷敷以免发生冻伤。
7.【答案】C。解析:软组织损伤或扭伤早期(48小时之内)应冷敷,可减轻局部组织疼痛和肿胀;晚期(48小时之后)应热敷。
8.【答案】D。解析:热疗禁忌症:①急性腹痛未明确诊断前,易掩盖病情;②面部危险三角区的感染(易造成颅内感染引起败血症);③各种脏器的内出血时,会增加脏器的血流量和通透性而加重出血;④软组织损伤或扭伤早期(48小时内),加重皮下淤血、肿胀和疼痛。
9.【答案】C。解析:高血压分级:①Ⅰ级高血压(轻度)是指收缩压140~159mmHg、舒张压90~99mmHg;②Ⅱ级高血压(中度)是指收缩压160~179mmHg、舒张压100~109mmHg;③Ⅲ级高血压(重度):收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg。④单纯收缩期高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压<90mmHg。
10.【答案】C。解析:对于误服毒物而且神志清楚的患者应注意先进行催吐方法,另外磷化锌和硫酸铜可以反应生成磷化铜和硫酸锌,无毒,可起到解毒作用。
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