2016年护士资格证《实践能力》考试试题及答案[51-60题]

51.患者女，27岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。一周前，他感冒后病情恶化，入院治疗。不正确的护理措施有

A.空腹服用阿司匹林

B.定期量体温，注意热度类型

C.卧床休息减少活动

D.吃高热量、高蛋白、清淡易消化的食物

E.保持嘴巴干净

【参考答案】D

【分析】饭后应服用阿司匹林，以减少对消化系统的刺激。

52.库欣综合征的典型临床表现不包括

A.低血压

B.向心肥胖，皮肤紫

C.情绪不稳定，失眠易怒

D.皮肤变薄，满脸血污

E.月经不调

【参考答案】A

【分析】库欣综合征的临床表现：

1.具有特征性外貌的患者大多具有特征性外貌：满月、向心肥胖、腹部隆起，而四肢显得相对较小，脂肪堆积在锁骨和颈背部，形成所谓的水牛背。约60%的患者表现为向心性肥胖。其他患者有不同程度的肥胖，但不是典型的向心型。有几个病人身材正常。紫线也是该病的特征性表现之一。紫纹多见于小腹、臀部和大腿。紫色线条的形状中间宽，两端细，紫红色或浅红色，往往呈对称分布(全球医疗网编2016年护士执业资格考试考题（考生回忆版）问答《实践能力》全解析版)。

2.心血管系统库欣综合征患者约75%有高血压。

3.精神症状大约2/3的患者有精神症状。

4.性腺功能障碍的女性多有月经失调或闭经，且多伴有不孕。男性患者睾丸小而软，男性特征下降，性欲下降，阳痿，前列腺萎缩。

5.糖代谢紊乱的表现是本病的重要表现之一，约70%的病例有不同程度的糖代谢紊乱。部分患者空腹血糖高于正常，其他患者糖耐量试验显示糖耐量降低。糖皮质激素过量引起的糖尿病，其特点是酮症极少，对胰岛素不敏感，极其罕见的微血管病变，即使血糖很高。皮质醇增多症控制后，糖耐量可恢复正常。

6.电解质紊乱大量的皮质醇可以储存钠，排出钾，引起高血压、水肿、多尿、低钾血症。但明显的低钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位促肾上腺皮质激素综合征，这可能与其分泌大量具有盐皮质激素作用的去氧皮质酮有关。

7.骨质疏松症由于皮质醇促进蛋白质分解，骨基质减少，钙沉积受到影响，导致骨质疏松。骨质疏松症在胸椎、腰椎和骨盆最明显，患者常主诉腰痛和全身疼痛。在严重的骨质疏松症中，可能会发生椎体压缩性骨折。

8.皮肤真菌感染更常见，对感染的抵抗力减弱。化脓性细菌感染不易局限。感染后炎症反应往往不明显，发热不高，容易漏诊。

9.皮肤色素沉着在异位促肾上腺皮质激素综合征患者中更常见。肿瘤产生大量的促肾上腺皮质激素、-LPH和N-POMC，都含有促进黑素细胞活性的肽，明显加深皮肤色素沉着。

53.患者女，53岁。患有类风湿性关节炎并接受药物治疗。最近由于天气寒冷潮湿，手指关节疼痛加重，晨僵可达数小时，伴有活动障碍。目前正确的护理措施是

A.睡觉前戴手套

B.早上冷敷手关节

C.持续时间

D.增加手部关节的灵活性

E.增加手部关节活动量

【参考答案】A

【解析】类风湿性关节炎的护理措施：

【解析】风湿性关节炎护理措施：

1.急性期关节肿痛明显,且全身症状较重的患者，应卧床休息，不宜睡软床垫,枕头不宜过高。

2.类风湿病人关节及周围血管神经受侵犯，血管收缩缓慢且不充分，使皮温升降迟缓,应注意关节的保暖，避免潮湿寒冷加重关节症状。

3.饮食：营养丰富,纠正贫血。

4.缓解期的病人应加强活动，在指导下进行功能锻炼。

54.三度房室传导阻滞()

A.房性P波，房率160次/分，室率120次/分，房室4：3传导

B.窦性P波，房率90次/分，室率170次/分，房室分离

C.窦性P波，房率90次/分，室率55次/分，房室分离

D.窦性P波。房率150次/分，室率150次/分

E.窦性P波，房率50次/分，室率50次/分

【参考答案】D

【分析】三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞。因为心室率慢，可能出现晕厥、阿伦尼乌斯综合征、心源性猝死、心力衰竭、脑栓塞等并发症。

55.孕妇监测胎儿安全最简单有效的方法是

A.胎动计数

B.计算胎龄

C.测量体重

D.睡眠状态

E.情绪波动

【参考答案】A

【分析】自动计数胎动也是健康教育的重点内容。

56.产后2~3天内，母亲的正常表现可能是

A.少尿症

B.尿潴留

C.尿失禁

D.尿量增加

E.排尿困难

【参考答案】E

【分析】产后2-3天会出现产后宫缩痛，会阴部出现轻度水肿。都给排尿带来困难，都会影响排尿。会引起排尿困难。2-3天后症状会缓解。

57.癫痫患者强直性痉挛的特征性表现为

A.活动的突然中断

B.失去意识和全身对称抽搐

C.反复发作和意识障碍

D.机械作用持续时间长

E.呆滞的表情和肌肉僵硬

【参考答案】B

【分析】癫痫强直性痉挛的特点是意识障碍和全身痉挛。

58.患者为13岁男性。不幸的是，溺水发生在游泳过程中。获救后，急救人员应给予孩子的第一个治疗措施是

A.服用强心剂

B.建立静脉通路

C.口对口人工呼吸

D.胸部按压

E.保持呼吸道通畅

【参考答案】E

【分析】开放气道的作用尤为重要。

59.一名肺炎球菌肺炎患者正在使用传统的青霉菌素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是

A.青霉素剂量不足

B.支持疗法不力

C.机体抵抗力差

D.发生了并发症

E.细菌产生耐药性

【参考答案】D

【解析】肺炎球菌性肺炎可并发菌血症、心内膜炎、脑膜炎等。

60.患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是

A.2%利多卡因

B.3%过氧化氢溶液

C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液

D.2%碳酸氢钠溶液

E.金霉素鱼肝油

【参考答案】D

【解析】口腔黏膜有白色乳凝块样小点，可以判断为白色念珠菌感染。白色念珠菌局部治疗应用2%碳酸氢钠溶液。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。