51.判断心脏骤停的主要指征是

A.苍白的脸

B.瞳孔放大

C.皮肤发绀

D.尿量减少

E.主动脉的搏动消失了

[参考答案]E

52.某患者因消化性溃疡入院多年，突然吐血约700ml。医生建议：全血200毫升。输血时，护士注意到他的眼睑和嘴唇水肿，病人报告面部皮肤发痒，这是最有可能发生的。

A.过敏反应

B.空气栓塞

C.血管内溶血

D.血管外溶血

E.柠檬酸钠中毒

【参考答案】A

53.一名55岁的男性患者因腹泻入院，被诊断为霍乱。病人因重病而死亡。对这个病人的身体来说，正确的做法是

A.立即火化

B.冷藏并存放在太平间的抽屉里，以备检查

C.立即进行卫生处理，并就近火化

D.火化后报卫生防疫部门审批

E.立即送往偏远地区填埋

【参考答案】C

54.患者男，35岁。10月10日，因胆结石入院。住院期间，他的饮食、作息、排泄都很正常。手术计划在10月18日进行。10月16日，值班护士发现他夜间入睡困难，经常夜间醒来，多次询问护士手术会不会痛苦或危险。针对患者的现状，正确的护理问题有

A.睡眠模式障碍：与入睡困难和夜间醒来有关

B.睡眠模式障碍：与环境变化有关

C.睡眠模式障碍：与护士夜间巡逻有关

D.睡眠障碍：与即将到来的手术和过度的心理负担有关

E.睡眠障碍：与生理功能改变有关

【参考答案】D

55.患者男，11个月。2015年10月，因发热、呕吐、腹泻住院。大便是黄蛋花汤，用十几次，量很大，没有腥味。前囟门和眼窝略凹陷，尿量减少，显微镜下检查大便(I)。对待孩子是不合适的

A.及时和充分使用广谱抗生素

B.再水化

C.补钾

D.双歧杆菌的应用

E.使用蒙脱石粉末

【参考答案】A

56.孩子是一个10岁的男性，患有室间隔缺损。他计划第二天进行室间隔缺损修复。护士晚上去病房探视，发现孩子不肯睡觉，哭喊着不想做手术。此时，孩子的主要护理问题是：

A.没有耐力的活动

B.营养不良：低于身体的需求

C.潜在的并发症：心力衰竭

D.感染的风险

E.焦虑/恐惧

[参考答案]E

57.一名63岁男性慢性胃炎伴幽门螺杆菌()患者需要使用抗菌药物治疗。用药原则是：

A.剂量应该很大

B.静脉注射是合适的

C.联合用药

D.适合长期使用

E.药物种类不限

【参考答案】C

58.护患沟通的第一原则是

A.治疗的

B.保密

C.标准化的

D.艺术性

E.尊重

[参考答案]E

一名59.29岁的妇女因双胎妊娠通过剖宫产产下两个活婴。由于轻度窒息，新生儿被转到儿科治疗。产妇患有活动性乙型肝炎，护士告诉她需要弃奶。产后第二天，值班护士发现产妇查房时情绪低落。可能的原因不包括

A.母婴分离

B.术后疲劳

C.催产素在生产过程中的应用

D.母体体内雌孕激素水平急剧下降

E.家庭成员对新生儿的高度关注带来的失落感

【参考答案】C

60.患者男，70岁。因呼吸衰竭使用呼吸机辅助呼吸。表明患者过度换气的迹象有

A.不安的

B.抽搐，昏迷

C.皮肤发红出汗

D.浅静脉充盈消失

【参考答案】B

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