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西医综合考试:眼球检查

来源:昭昭医考 2021-09-14

“西医综合考试:眼球检查”这个知识点是很多考生关注的,为了帮助各位考生更加顺利的复习考试,昭昭小编整理如下内容,希望对大家有所帮助。

眼球检查时注意眼球的形状和运动。

(1)双侧眼球突出见于甲亢;单侧眼球突出多见于局部炎症或眶内占位病变,偶见于颅内病变。

(2)眼球侧眼球凹陷可见于严重脱水,老年人因眶内脂肪萎缩而出现双侧眼球后退;单侧眼球凹陷可见于Homer综合征和眶尖骨折。

(3)眼球运动医生的左手放在被检查者的头顶上,固定头部,使头部不能随眼旋转,右手指尖(或棉签)放在被检查人眼前30-40cm处,建议被检查人的眼睛随医生右手指尖的移动方向移动。一般按被检查人员的左侧→左上→左下,右上→右下,共6个方向进行,注意眼球的运动幅度、灵活性、持久性,询问眼睛是否同步,患者是否复视。眼球运动由眼神经(三)、滑车神经(四)和展示神经(六)支配。当这些神经瘫痪时,会引起眼球运动障碍和复视。

根据医生手指所示的方向(水平或垂直),建议被检查者多次眼球运动,观察是否有一系列有规律的往返运动。双眼出现一系列快速水平或垂直往返运动,称为眼震。运动方向多为水平方向,垂直方向和旋转方向少见。自发性眼球震颤可见于耳源性眩晕和脑部疾病。

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