2021医学考研西医综合病理学重要知识点：休克医学考研在所有备考考试中都很难备考，医学专业很强。以下考研小编分享《2021医学考研西医综合病理学重要知识点：休克》相关文章，希望对大家有所帮助。定义：是指急性血液循环障碍受各种强有害因素影响后，以组织微循环灌注急剧减少为特征，导致细胞和重要器官功能代谢紊乱和结构损伤的全身病理过程。

根据休克的初始阶段：低血容量性休克、心源性休克、血管性休克阶段及发病机制(主要专题)阶段缺血缺氧阶段(早期休克、代偿期)充血缺氧阶段(休克期、可逆失代偿期)休克难治阶段(休克晚期、不可逆期)以小血管痉挛收缩为特征;前阻力>后阻力;组织缺血，少灌少流。小血管扩张，小静脉末端充血;前阻力<后阻力;灌水不止流量，灌水不止流量。微血管麻痹性扩张;微血栓;血流停止，不灌，不流。

交感-肾上腺髓质系统兴奋的机制;血管收缩体液因子(血管紧张素、血管加压素、血栓素A2、内皮素、白三烯等。)被释放。酸性代谢物的积累;局部血管扩张剂增多;内毒素扩张血管;白细胞嵌塞、血小板和红细胞聚集。血管反应性丧失;血液浓度;DIC形成;血液的流变特性会恶化。影响动脉血压的维持;重新分配血流，保证心脑供应;组织缺血缺氧。

失代偿：血容量减少;血压逐渐下降;血液浓度。效果比休克期严重。器官衰竭，死亡;休克是不可逆的。临床表现：面色苍白、四肢冰冷、心率加快、脉搏短促、少尿或无尿、坐立不安、脉压降低、表情淡漠、反应迟钝、皮肤发绀、血压进行性下降、脉压低、脉快。少尿或无尿的肾脏是休克时较早受损的器官。

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