西医内科是西医考研的内容之一。下面就这几个方面给同学们做一个详细的复习笔记,希望对他们有所帮助~第三章局部血液循环障碍第三节血栓形成活体心血管腔内血液凝固或血液中沉淀、粘连、形成固体块的过程称为血栓形成。
形成的固体物质称为血栓。1.血栓形成的条件和机制:1 .心血管内膜损伤:内皮细胞脱落后,血小板变得粘稠,开始内源性和外源性凝血过程,纤维蛋白由纤维蛋白原形成。2.血流状态变化:血流减慢,形成漩涡,使血小板聚集,导致血栓形成。3.凝血增加:可分为遗传性高凝状态和获得性高凝状态。二、血栓的形成过程和类型:1。白色血栓:主要由血小板组成,构成持续性血栓的头部。一般:灰色,粗糙。显微镜下:珊瑚血小板小梁,表面有白细胞。2.红色血栓:又称凝血血栓,构成连续血栓的尾部。肉眼可见:暗红色,如血块。显微镜下,纤维素网充满了红细胞。3.混合血栓:由白色和红色血栓组成,构成左心房内连续血栓和球形血栓的体。4.透明血栓:又称微血栓,主要由纤维素组成,见于DIC。
三、血栓形成的结局:1。软化、溶解、吸收:激活纤溶系统,释放蛋白水解酶,导致溶栓吸收。2.血栓栓塞:血栓软化,形成血栓栓塞,随血流而运行时,即发生血栓栓塞。3.机械化再通:肉芽组织替代血栓的过程称为机械化。
血栓中出现新的血管,使血流得以部分恢复,称为再通。4.钙化:血栓中固体钙盐的沉积称为钙化。表现为静脉结石和动脉结石。第四,血栓对身体的影响1。有利:堵塞裂缝,防止出血,防止炎症扩散。2.缺点:堵塞血管,影响血流;脱落形成栓塞,并发栓塞;心脏瓣膜变形引起的心脏瓣膜疾病;出血,见于弥散性血管内凝血。
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