2021年，西医综合考研进入冲刺阶段。以下是2020年西医综合考研复习(5)，希望对大家有所帮助!头颈检查2。咽部检查1。扁桃体检查：考生入座，考官位于考生前方，考生后仰头，张口

并发出“a”的声音。考官用压舌板快速压下舌的2/3和1/3交界处，观察平头

是否有肿胀，分泌物的颜色和性状，是否有厚厚的苔藓和薄膜覆盖。(扁桃体肿大的分类：正常扁桃体

身体位于舌腭弓和咽腭弓之间，看不见。如果扁桃体可以看到，但不超过咽腭弓，则一次扩大，超过咽腭弓，则二次扩大，超过咽后壁中线，则三次扩大。) 2.问：麦穴的定位及临床意义?答：麦氏点位于脐带与右髂前上棘交界处，麦氏点压痛常提示急性阑尾炎。三、颈部血管检查1、颈静脉检查：考生采取半坐姿(与床呈45度角)，考官观察颈部静脉是否充满愤怒(阳性，

普通人没有愤怒充盈，右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征可见明显的愤怒充盈。2.颈动脉检查(视觉诊断和触诊):名受试者采取仰卧位。检查者观察颈动脉是否有搏动(阳性，

正常人安静时，颈动脉脉搏不明显，剧烈活动后才能看到颈动脉微弱的脉搏。安静时脉搏明显

可见于主动脉瓣关闭不全，高血压，甲亢。严重贫血)触诊(两个重要的解剖标志：甲状腺功能减退

骨骼和胸锁乳突肌):受试者采取坐姿，受试者用拇指在甲状腺软骨水平的胸锁乳突肌内侧触摸颈部

动脉搏动最明显的地方，同样检查另一侧，比较两侧是否有差异，避免同时触诊两侧颈动脉，以免发生意外。3、血管杂音(用贝尔听诊器):(模型听诊器适合听诊高频音，听诊时应尽量贴近皮肤。

近距离接触，钟形听诊器适合听诊低频声音，听诊时放在皮肤表面。):考生采取坐姿，考官用听诊器判断是否有噪音(如果有噪音说明动脉狭窄)

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