2017年国家执业药师资格考试答案与解析

一、选择题

1.【答案】E

【解析】本题考查抗抑郁药的用法，抗抑郁药联合使用时，为防止5-羟色胺综合征的发生，以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时，应间隔14天，故本题选E。

2.【答案】A

【解析】本题考查抗抑郁药的作用机制，西酞普兰为选择性5-HT再摄取抑制剂，本类药物主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素(NE)再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用，故本题选A。

3.【答案】A

【解析】本题考查卡马西平的不良反应，可致视物模糊、复视、眼球震颤变态反应中毒性表皮坏死松懈症、皮疹等不良反应。 用药前、后及用药时应监测全血细胞计数、血清铁、肝能、尿常规、血尿素氮等检查，有条件者应检查人体白细胞抗原等位基因，故本题选A。

4.【答案】B

【解析】本题考查抗痛风药的禁忌症，痛风急性期使用别嘌醇无直接疗效，而且还使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而食加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作，故本题选B。

5.【答案】E

【解析】本题考查非甾体抗炎药的作用特点，昔布类结构与磺胺结构类似，有类磺胺反应，对磺胺药有过敏史者宜慎用昔布类药，故本题选E。

6.【答案】E

【解析】本题考查抗痛风药的分类，秋水仙碱为选择性抗痛风性关节炎药，A错误;萘普生为解热镇痛抗炎药，B错误;苯溴马隆为促进尿酸排泄药，C错误;氢氯噻嗪为利尿药，D错误;别嘌醇为抑制尿酸生成药，故本题选E。

7.【答案】A

【解析】本题考查平喘药的使用，中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗方案：吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂或长效M胆碱受体阻断剂，故本题选A。

8.【答案】D

【解析】本题考查镇咳药的作用特点，苯丙哌林镇咳作用强度为可待因的2~4倍，喷托维林的镇咳作用强度为可待因的1/3，故本题选D。

9.【答案】C

【解析】本题考查铋剂的不良反应，由于铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大使变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。故本题选C。

10.【答案】A

【解析】本题考查西咪替丁的禁忌证，急性胰腺炎者禁用西咪替丁，故本题选A。(2020年该考点已删除)

11.【答案】E

【解析】本题考查止泻药的作用特点，地芬诺酯为抗动力止泻药，有较弱的阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感和依赖性，故本题选E。

12.【答案】D

【解析】本题考查抗高血压药的不良反应，硝苯地平缓释片为钙通道阻滞剂，其主要不良反应有踝部关节水肿、头痛等，故本题选D。

13.【答案】E

【解析】本题考查β受体阻断剂的作用特点，β受体阻断剂突然停药可致反跳现象，应逐渐撤药，整个撤药过程至少2周，每间隔2～3日剂量减半，停药前最后的剂量至少给4日，故本题选E。

14.【答案】B

【解析】本题考查链霉素的临床使用注意，链激酶为溶栓药，使用后可产生抗体，在5天～1年内重复给药，其疗效可能降低，故一年内不宜重复给药，故本题选B。(2020年该考点已删除)

15.【答案】A

【解析】本题考查溶栓药的用法，急性脑卒中发作后，闭塞动脉供血区中心部分缺血严重，梗死将在60min内形成。梗死周边部分缺血组织可通过侧支循环得到部分血流，使之维持在泵衰竭水平之上、电活动需要量以下，即缺血半暗带。实验表明，如这种不稳定的血流3～4h后仍不改善，则可能出现代谢衰竭，故本题选A。

16.【答案】E

【解析】本题考查抗凝血药的分类，依诺肝素、肝素为肝素类抗凝血药，A、B错误;华合法林为维生素K拮抗剂类抗凝血药，C错误;利伐沙班为凝血因子X抑制剂类抗凝血药，D错误;达比加群酯为直接凝血酶抑制剂类抗凝血药，故本题选E。

17.【答案】B

【解析】本题考查抗贫血药的不良反应，服用叶酸或维生素B，治疗巨幼细胞贫静血期间，可出现血钾降低，进而导致神经紊乱、腹用泻、心律失常等症状，故此期间应注意补钾，故本题选B。

18.【答案】E

【解析】本题考查5α还原酶抑制剂的作用特点，常用剂量下，5α还原酶抑制剂可以使血清PSA水平下降50%。故本题选E。(2020年该考点已删除)

19.【答案】A

【解析】本题考查抗孕激素药的适应症，米非司酮属于抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，故本题选A。

20.【答案】A

【解析】本题考查糖皮质激素的适应症及禁忌症，活动性肺结核为糖皮质激素的禁忌症，其他项均为适应症，故本题选A。

21.【答案】B

【解析】本题考查维生素D的不良反应，长期大剂量服用维生素D可引起高钙血症，用药期间应监测血钙、肌酐等指标，故本题选B。

22.【答案】C

【解析】本题考查硫酸镁的适应症，硫酸镁用于低镁血症，并在妊娠期妇女控制子痫抽搐及防止再抽搐、预防重度子痫发展，为子痫、子痫前期治疗的药，故本题选C。(2020年该考点已删除)

23.【答案】D

【解析】本题考查磺胺类药的不良反应，新生儿肝功能不完善，使用磺胺类药较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸症，偶可发生核黄疸，故本题选D。

24.【答案】E

【解析】本题考查万古霉素的适应症，口服多剂量万古霉素，治疗由艰难梭状芽孢杆菌引起的抗生素相关性腹泻时，有些患者的血清浓度会升高，故本题选E。

25.【答案】C

【解析】本题考查乙胺丁醇的不良反应，抗结核药乙胺丁醇典型不良反应常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小(一日按体重剂量25mg/kg以上时易发生视神经炎)，故本题选C。

26.【答案】A

【解析】本题考查奥司他韦的作用特点，用于治疗流行性感冒，于出现流感症状后48小时内给药效果较佳，故本题选A。

27.【答案】E

【解析】本题考查阿昔洛韦的用法用量，阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是一次800mg，一日5次，7~10日为一个疗程，故本题选E。

28.【答案】C

【解析】本题考查乙胺嘧啶的作用机制，抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫叶酸代谢过程，阻碍疟原虫的核酸合成，导致疟原虫的生长繁殖受到抑制，故本题选C。

29.【答案】C

【解析】本题考查抗疟药的不良反应，当奎宁或氯喹日剂量超过1g/d时，可致“金鸡纳”反应(常见头晕、头痛、耳鸣、眩晕、失眠、精神错乱、面部和唇周麻木)。故本题选C。

30.【答案】C

【解析】本题考查右雷佐生的作用特点，蒽醌类抗肿瘤药(柔红霉素、多柔比星等)可致氧自由基形成，产生心脏毒性。专属性极强的解毒剂右雷佐生，可抑制自由基的产生，起到保护心肌的作用，减轻心脏毒性，故本题选C。

31.【答案】D

【解析】本题考查抗菌药的不良反应，柔红霉素可致心脏毒性，A错误;长春新碱可致骨髓功能抑制，B错误;紫杉醇可致骨髓功能抑制、过敏反应，C错误;博来霉素可致间质性肺炎，D正确;氟他胺可致恶心、呕吐，E错误，故本题选D。

32.【答案】C

【解析】本题考查紫杉醇的不良反应，紫杉醇因其以特殊溶剂聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻断剂的预处理，以防止严重的超敏反应，故本题选C。

33.【答案】E

【解析】本题考查止吐药的用法，重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，故本题选E。

34.【答案】B

【解析】本题考查散瞳药的用法，1%硫酸阿托品可引起睫状肌麻痹，适明用于青少年的屈光检查。涂用眼膏剂可减少药物的全身吸收，因此，1%硫酸阿托品眼膏剂更适合用于5岁以下儿童，故本题选B。(2020年该考点已删除)

35.【答案】C

【解析】本题考查羟甲唑啉的不良反应，偶见一过性轻微烧灼感，鼻黏膜干燥感，头痛，头晕，心率加快，长期使用可致心悸，焦虑不安，失眠等，故本题选C。(2020年该考点已删除)

36.【答案】D

【解析】本题考查减鼻充血药的作用机制，通过激动a肾上腺素受体引起血管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积，改善鼻腔通气，故本题选D。

37.【答案】A

【解析】本题考查抗寄生虫药的分类，林旦为杀灭疥虫的有效药物，A正确;甲苯达唑、阿苯达唑为抗肠蠕虫药，B、C错误;维A酸为痤疮治疗药，D错误;咪康唑为抗真菌感染治疗药，E错误，故本题选A。

38.【答案】A

【解析】本题考查维A酸软膏的用法，维A酸有光敏性，应于每晚睡前使用，每日1次，每日用量不超过20g(乳膏或软膏剂)，故本题选A。

39.【答案】A

【解析】本题考查外用糖皮质激素制剂的临床使用注意，应避免用于面部和阴部等皮肤柔嫩及褶皱部位，而超强效激素制剂只用于严重、顽固的皮炎、湿疹及银屑病皮损，而且仅可短期使用，皮损消退后即可停药，故本题选A。

40.【答案】C

【解析】本题考查异维A酸的特殊人群用药，可导致妊娠期妇女自发性流产及胎儿发育畸形，故妊娠期妇女禁用，故本题选C。

二、配伍选择题

[41～43]

【答案】A、B、E

【解析】

本题考查抗癫痫药的作用机制：

①卡马西平为二苯并氮䓬类抗癫痫药通过阻滞电压依赖性的钠离子通道而发挥抗癫痫作用;

②苯妥英钠为乙内酰脲类抗癫痫药，通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定;

③加巴喷丁为GABA类似物，直接增加脑内GABA药物浓度而发挥抗癫痫作用;

④苯巴比妥为巴比妥类抗癫痫药，通过增强γ-氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性，最终发挥抗癫痫作用;

⑤氯硝西泮为苯二氮䓬类抗癫痫药，主要激动苯二氮䓬受体，同时也作用于钠通道，发挥抗癫痫作用。

故本题选A、B、E。

[44～45]

【答案】C、B

【解析】

44.本题考查吗啡的相互作用，阿托品为解痉药，具有松弛内脏平滑肌的作用，与吗啡合用，可增强吗啡对平滑肌的松弛作用，故本题选C。

45.本题考查吗啡的作用特点，纳洛酮为吗啡的拮抗剂，可作为吗啡中毒时的解毒剂，故本题选B。

[46～47]

【答案】A、B

【解析】

46.本题考查止咳药的作用机制及特点，喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，选择性抑制延髓咳嗽中枢。除对延髓咳嗽中枢有直接抑制作用外，还有微弱的阿托品样作用和局麻作用，故本题选A。(2020年考点内容略有变动)

47.本题考查止咳药的作用机制及特点，苯丙哌林为外周性镇咳药，可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用，适用于刺激性干咳及剧咳者，故本题选B。(2020年考点内容略有变动)

[48～49]

【答案】C、D

【解析】

48.本题考查茶碱的临床用药评价，茶碱治疗窗窄，有效血药浓度为5～20μg/ml，故本题选C。

49.本题考查地高辛的临床用药评价，地高辛的血清地浓度为0.5～1.0ng/ml是相对安全的，故本题选D。

[50～52]

【答案】E、D、C

【解析】

50.本题考查抗酸剂的不良反应，碳酸氢钠因释放二氧化碳，可出现呃逆、腹胀、嗳气等不良反应，故本题选E。(2020年该考点已删除)

51.本题考查抑酸剂的不良反应，西咪替丁常见嗜睡、头晕等不良反应，少见定向力障碍、意识混乱等，故本题选D。(2020年该考点已删除)

52.本题考查抑酸剂的不良反应，PPI连续使用3个月以上可导致低镁血症，故本题选C。(2020年该考点已删除)

[53～55]

【答案】A、B、C

【解析】

本题考查促胃肠动力药的分类及作用机制：

①甲氧氯普胺为中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂，促进胃肠动力，有止吐作用，可刺激泌乳素释放;

②多潘立酮也为促胃肠动力药，但仅阻断外周(胃肠道)多色胺D2受体;

③莫沙必利为5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用;

④昂丹司琼为选择性5-HT3受体拮抗剂，用于化疗引起的恶心呕吐;

⑤阿瑞吡坦为神经激肽-1受体阻断剂，用于化疗引起的恶心呕吐。

故本题选A、B、C。

[56～58]

【答案】A、E、C

【解析】

本题考查调血脂药的作用机制和特点：

①瑞舒伐他汀为他汀类药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平;

②利血平为抗高血压药;

③阿昔莫司为烟酸类调节血脂药，具有广谱调脂效应，升高高密度脂蛋白胆固醇水平作用最强，同时也可降低三酰甘油和极低密度脂蛋白胆固醇水平;(2020年该考点已删除)

④依折麦布为胆固醇吸收抑制剂，降低血浆胆固醇水平;

⑤苯扎贝特为贝丁酸类药，主要降低三酰甘油水平(2020年该考点已删除)

故本题选A、E、C。

[59～61]

【答案】C、E、D

【解析】

本题考查抗高血压药的不良反应，

①阿利克仑为肾素抑制剂，可致严重低血压、皮疹、高钾血症等不良反应;

②氨氯地平为钙通道阻滞剂，可导致脚踝肿胀;

③卡托普利为ACEI类药，可致高钾血症、持续性干咳等不良反应;(2020年该考点略有变动)

④硝普钠代谢产物可致毒性反应，发生高铁血红蛋白血症;(2020年该考点已删除)

⑤甲基多巴可引起便秘、男性乳房增大等不良反应，(2020年该考点已删除)

故本题选C、E、D。

[62～63]

【答案】B、A

【解析】

62.本题考查依诺肝素的不良反应，依诺肝素为抗凝血药，过量可出现自发性出血，表现为各种黏膜出血、齿龈出血等，故本题选B。

63.本题考查拉西地平的不良反应，拉西地平为钙通道阻滞剂，不良反应有心功能不全、低血压、面部潮红、头痛、下肢及踝部水肿、牙龈增生等，故本题选A。(2020年该考点略有变动)

[64～65]

【答案】A、E

【解析】

本题考查抗凝血药的作用机制，

①华法林为维生素K拮抗剂，可竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶，阻断维生素K环氧化物转变为氢醌形式，最终抑制血液凝固;

②依诺肝素为肝素类抗凝血药，通过抗Xa发挥抗凝作用;

③氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解类促凝血药;

④达比加群酯为直接凝血酶抑制剂;

⑤利伐沙班为凝血因子X抑制剂，可直接抑制凝血因子Xa，与抗凝血酶Ⅲ结合，阻碍凝血酶的产生，减少血栓形成。

故本题选A、E。

[66～67]

【答案】E、A

【解析】

本题考查促凝血药的作用特点

①卡巴克络为影响血管通透性类促凝血药，可增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细胞血管的通透性;(2020年该考点已删除)

②维生素K为促凝血因子合成药类促凝血药;

③血凝酶为酶类促凝血药;

④鱼精蛋白为蛋白质类促凝血药;

⑤氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药类促凝血药。

故本题选E、A。

[68～69]

【答案】E、D

【解析】

本题考查利尿药的作用特点

①螺内酯与吲达帕胺为噻嗪类与类噻嗪类利尿药，无磺胺类药物结构;

②呋塞米为袢利尿剂，作用于髓袢升支粗段;

③乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，作用于近曲小管上皮细胞，抑制细胞内碳酸酐酶，减少水的重吸收;(2020年该考点已删除)

④氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，作用于远曲小管。

故本题选E、D。

[70～71]

【答案】C、E

【解析】

70.本题考查利尿药的作用特点，螺内酯为醛固酮受体阻断剂，为保钾利尿剂，故本题选C。

71.本题考查利尿药的作用特点，氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，促进排钾，故本题选E。

[72～74]

【答案】D、A、C

【解析】

本题考查利尿药的分类

①伏格列波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂;

②那格列泰为非磺酰脲类促胰岛素分泌剂;

③利拉鲁肽为胰高糖素样肽(GLP)-1受体激动剂;

④阿格列汀为二肽基肽酶(DPP)-4抑制剂;

⑤格列吡嗪为磺酰脲类促胰岛素分泌剂。

故本题选D、A、C。

[75～76]

【答案】D、B

【解析】

本题考查胰岛素的分类

①精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素;

②甘精胰岛素为超长效胰岛素;

③普通胰岛素为短效胰岛素;

④门冬胰岛素为超短效胰岛素;

⑤低精蛋白锌胰岛素为中效胰岛素。

故本题选D、B。

(2020年该考点已改动)

[77～79]

【答案】E、B、C

【解析】

本题考查药物的不良反应

①碘及碘化物会造成碘中毒及甲状腺功能紊乱;

②丙硫氧嘧啶为抗甲状腺药，常见关节痛、白细胞和粒细胞计数减少、中性粒细胞胞质抗体相关性脉管炎等不良反应;

③左甲状腺素可引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常等不良反应;

④左炔诺孕酮为紧急避孕药，有致血栓形成的风险;

故本题选E、B、C。

(2020年D项未提及不良反应)

[80～81]

【答案】B、D

【解析】

80.本题考查烟酸的作用机制，烟酸为B族维生素，同时亦可升高高密度脂蛋白胆固醇水平，降低低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油水平，故本题选B。

81.本题考查叶酸的作用机制，叶酸用于治疗巨幼细胞贫血，同时可降低同型半胱氨酸水平，故本题选D。

[82～83]

【答案】D、A

【解析】

本题考查维生素的适应症

①维生素A可用于治疗夜盲症;

②维生素D用于治疗佝偻病;

③维生素B1用于治疗脚气病;

④维生素 B2可用于治疗口角炎 、唇干裂;

⑤维生素B6用于治疗脂溢性皮炎，

故本题选D、A。

[84～85]

【答案】D、E

【解析】

84.本题考查抗菌药的适应症，氨曲南为单酰胺菌素类药，对需氧革兰阴性菌作用较强，故本题选D。(2020年该考点略有改动)

85.本题考查抗菌药的适应症，美罗培南为碳青霉烯类抗菌药物，对β-内酰胺酶高度稳定，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌需氧菌均有很强的抗菌活性，故本题选E。

[86～88]

【答案】B、D

【解析】

本题考查抗菌药的不良反应

①加替沙星为氟喹诺酮类抗菌药物，可致跟腱炎、血糖异常;

②庆大霉素为氨基糖苷类抗菌药物，可致耳毒性、肾毒性;

③甲砜霉素为酰胺醇类抗菌药，可致血液系统毒性;

④多西环素为四环素类抗菌药物，可致牙齿黄染、二重感染;

⑤林可霉素为林克霉素类抗菌药物，可致过敏、皮疹。

故本题选B、D。

[89～91]

【答案】B、A、C

【解析】

89.本题考查甲硝唑的不良反应，硝基咪唑类药应用期间或之后7日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食物以及外用乙醇，因可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醇蓄积，导致“双硫仑样”反应，故本题选B。

90.本题考查米诺环素的不良反应，有前庭神经毒性，可致头晕，故本题选A。

91.本题考查左氧氟沙星的不良反应，左氧氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药物，可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎、癫痫发作、精神异常，故重症肌无力、癫痫患者禁用，故本题选C。

[92～94]

【答案】B、E、C

【解析】

本题考查抗菌药的作用机制

①头孢米诺、头孢吡肟抑制细胞壁;

②磺胺甲噁唑甲氧苄啶抑制细菌叶酸合成;

③利福喷丁抑制细菌核酸合成;

④依替米星抑制细菌蛋白质的合成。

故本题选B、E、C。

[95～97]

【答案】D、A、C

【解析】

本题考查抗肿瘤药的分类

①氟他胺为抗雄激素类抗肿瘤药;

②炔雌醇为雌激素类药;

③阿那曲唑为芳香氨酶抑制剂;

④他莫昔芬为抗雌激素类药;

⑤丙酸睾酮雄激素类药

故本题选故本题选B、E、C。

[98～100]

【答案】D、A、B

【解析】

本题考查眼科药的用法

①托吡卡胺滴眼剂为散瞳药，可用于眼底检查;

②拉坦前列素滴眼剂治疗青光眼和高眼压症;

③氯霉素滴眼剂用于眼部细菌感染;

④碘苷滴眼剂用于眼部病毒感染;

⑤泼尼松龙滴眼剂用于眼部炎症

选故本题选D、A、B。

三、综合分析选择题

101.【答案】B

【解析】本题考查降压药的联合用法，钙通道阻滞剂(CCB)与噻嗪类利尿剂降压作用机制部分重叠，两者合用更适用于多数老年高血压患者。该患者为老年男性，收缩压较高，舒张压正常，脉压较大，故宜的降压联合用药方案是用CCB+噻嗪类利尿剂，即氨氯地平+氢氯噻嗪，故本题选B。

102.【答案】C

【解析】本题考查噻嗪类利尿剂的不良反应，长期、大剂量应用噻嗪类利尿剂可能引起血尿酸水平升高，故本题选C。

103.【答案】D

【解析】本题考查噻嗪类利尿剂的相互作用，双氯芬酸为非甾体抗炎药，可以减弱噻嗪类利尿剂的作用，故本题选D。

104.【答案】A

【解析】本题考查降糖药的适应症，该患者餐后血糖明显升高，BMI为25，不属于肥胖范围，因此宜选用以降低餐后血糖升高为主的降糖药物，如阿卡波糖，且阿卡波糖具有减轻体重的趋势，故本题选A。

105.【答案】C

【解析】本题考查降糖药的相互作用，阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂，瑞格列奈为非磺酰脲类促胰岛素分泌剂，罗格列酮为胰岛素增敏剂，西格列汀为二肽基肽酶-4抑制剂，故本题选C。

106.【答案】D

【解析】本题考查降糖药的作用特点，格列齐特为磺酰脲类促胰岛素分泌剂，可致食欲减退或食欲增强，鉴于该患者的要求，不应选用此类药，故本题选D。

107.【答案】C

【解析】本题考查万古霉素的儿童用量，目前万古霉素用于儿童，日剂量为40mg/kg，分3 ~4次服用，故本题选C。

108.【答案】E

【解析】本题考查万古霉素的用法，万古霉素静脉滴注时间应控制在60分钟以上，故本题选E。

109.【答案】D

【解析】本题考查万古霉素的不良反应，滴速过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(红人综合征)，故本题选D。

110.【答案】B

【解析】本题考查万古霉素的不良反应，替考拉宁作为万古霉素和甲硝唑的替代药，故本题选B。

四、多项选择题

111.【答案】ADE

【解析】本题考查秋水仙碱的临床用药评价，秋水仙碱长期服用可引起肌炎和周围神经病变，可致可逆性维生素B12吸收不良，故不宜作为长期预防痛风性关节炎发作的药物，B错误;秋水仙碱用于痛风急性期，C错误，故本题选ADE。

112.【答案】ABCDE

【解析】本题考查双歧杆菌三联活菌制剂的临床使用注意，双歧三联活菌制剂为微生态制剂，不耐热，服用时宜用温水送服，置于冷处保存，A正确;不宜与抗菌药物、小檗碱、铋剂、氢氧化铝(抗酸剂)同时服用，B、D正确;对于婴幼儿，可剥开胶囊倒出药粉或将药片碾碎于温热牛奶中服用，C、E正确，故本题选ABCDE。

113.【答案】ACDE

【解析】本题考查血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的药理作用，ARB主要作用包括：降压作用、减轻左心室心肌肥厚作用、肾保护作用、脑血管保护作用，故本题选ACDE。(2020年该考点描述略有改动)

114.【答案】ABDE

【解析】本题考查药物的作用机制，腺嘌呤为升白细胞药，甲氧苄啶、丝裂霉素、甲氨蝶呤、丙硫氧嘧啶均可引起白细胞计数减少，故本题选ABDE。

115.【答案】AE

【解析】本题考查药物的分类，雷洛昔芬、依普黄酮为雌激素受体调节剂，依降钙素为调节骨代谢与形成药，甲羟孕酮为孕激素类药，雌二醇为雌激素类药，故本题选AE。

116.【答案】ABCDE

【解析】本题考查溶栓药的作用机制及临床应用，尿激酶可直接激活纤溶酶原为纤溶酶，分解纤维蛋白或纤维蛋白原，进而发挥溶栓作用，A正确;阿替普酶可选择性激活血栓部位的纤溶酶原，故不产生常见的出血并发症，C正确;对于需要溶栓的患者，应及早治疗，尽早进行溶栓治疗，溶栓后需要肝素抗凝加以维持，B、D正确;但有出血病史、颅内肿瘤等患者禁用溶栓药E正确，故本题选ABCDE。(2020年该考点略有改动)

117.【答案】ABC

【解析】本题考查阿仑膦酸的用法，阿仑膦酸钠应于早晨空腹服用，用大量温开水送服，服后30分钟内不宜进食和卧床，并保持立位或坐位。服药期间不宜喝牛奶、咖啡、茶、果汁和含钙的饮料，故本题选ABC。(2020年C项略有改动)

118.【答案】ABE

【解析】本题考查药物的不良反应，引起体位性低血压的药物包括:①α受体阻断剂，如哌唑嗪、多沙唑嗪、乌拉地尔、酚妥拉明;②β受体阻断剂，如阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛;③单胺氧化酶抑制剂，如帕吉林;④交感神经递质耗竭剂，如利血平;⑤血管扩张剂，如甲基多巴、硝普钠，故本题选ABE。(2020年该考点略有改动)

119.【答案】DE

【解析】本题考查头孢类药物的不良反应，头孢哌酮具有甲硫四氮唑侧链或甲硫三嗪侧链，服药期间饮酒可发生“双硫仑样反应”;头孢曲松不具有甲硫四氮唑侧链，但含甲硫三嗪侧链，也可引起此类反应;头孢拉定、头孢他啶、头孢呋辛无甲硫四氨唑侧链和甲硫三嗪侧链，故无"双硫仑样反应”，故本题选DE。

120.【答案】ACDE

【解析】本题考查莫西沙星的不良反应，莫西沙星为氟喹诺酮类抗菌药物，可致跟腱炎、跟腱断裂、心电图Q-T间期延长、扭转型室性心律失常、失眠、幻觉、幻视、光敏反应等不良反应，故本题选ACDE。(2020年新版教材已变动，添加视网膜脱落)

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