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23年医疗卫生招聘考试-每日小记-医学基础知识(二十二)

发布时间:2022年12月23日来源:昭昭医考

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一、医学基础知识——解剖学考点

  【咽鼓管】

  咽鼓管为连通鼻咽部与鼓室的通道,其功能是使鼓室的气压与外界的大气压相等。

  幼儿咽鼓管较成人短而平,管径也较大,故咽部感染易经咽鼓管侵入鼓室。

二、医学基础知识——生理学考点

  【冠脉循环】

  1.生理特点

  ①灌注压高,血流量大。当心肌活动加强,冠脉达到最大舒张状态时,冠脉血流量(CBF)可增加到安静时的5倍左右。

  ②摄氧率高,耗氧量大

  ③血流量受心肌收缩的影响显著。由于冠脉分支大部分深埋于心肌组织中,故心肌收缩对CBF有很大影响。

  2.冠脉血流量的调节

  CBF主要受心肌代谢水平的影响,也受神经和体液因素的调节,但其作用相对次要。

三、医学基础知识——病理学考点

  【生理性增生】

  1.代偿性增生:如部分肝脏被切除后残存肝细胞的增生;高海拔地区空气氧含量低,机体骨髓红细胞前体细胞和外周血红细胞代偿增多。

  2.内分泌性增生:如正常女性青春期乳房小叶腺上皮以及月经周期中子宫内膜腺体的增生。

四、医学基础知识——药理学考点

  【口服给药】

  1.口服最常用的给药途径,给药方便,大多数药物能充分吸收。胃肠道的吸收面积大、内容物的拌和作用、小肠内适中的酸碱性等因素均有利于药物的吸收。因此,吸收主要部位是小肠。大多数药物在胃肠道内以简单扩散方式被吸收。

  2.首过消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除

五、医学基础知识——诊断学考点

  【痰的性质和痰量】

  痰的性质可分为黏液性浆液性脓性血性等。

  1.痰量增多常见于支气管扩张、肺脓肿和支气管胸膜瘘,且排痰与体位有关,痰量多时静置后可出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液或浆液脓性,下层为坏死物质;

  2.恶臭痰提示有厌氧菌感染;

  3.铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征;

  4.黄绿色或翠绿色痰,提示铜绿假单胞菌感染;

  5.痰白黏稠且牵拉成丝难以咳出,提示有真菌感染;

  6.大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物,提示棘球蚴病(包虫病);

  7.粉红色泡沫痰是肺水肿的特征;

  8.每日咳数百至上千毫升浆液泡沫痰还需考虑肺泡癌的可能。

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