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　　第三部分 病理学

口诀一、脂肪变的病理改变

　　轻度脂肪变，肉眼观受累器官可无明显变化。随着病变的加重，脂肪变的器官体积增大，淡黄色，边缘圆钝，切面呈油腻感。

　　【昭昭考编速记口诀】

　　大黄油

口诀二、凝固性坏死

　　凝固性坏死最为常见，多见于心、肝、肾和脾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。

　　【昭昭考编速记口诀】

　　凝固坏死，心肝肾脾。

口诀三、液化性坏死、脂肪坏死

　　液化性坏死：见于细菌或某些真菌感染引起的脓肿、缺血缺氧引起的脑软化，以及由细胞水肿发展而来的溶解性坏死等。

　　脂肪坏死：急性胰腺炎时细胞释放胰酶分解脂肪酸，乳房创伤时脂肪细胞破裂，可分别引起酶解性或创伤性脂肪坏死，也属液化性坏死范畴。

　　【昭昭考编速记口诀】

　　湿性坏死，脑脂脓胰。

口诀四、坏疽类型及病变特点

　　坏疽：是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型，前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。

　　（1）干性坏疽：常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，因水分散失较多，故坏死区干燥皱缩呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化较轻。

　　（2）湿性坏疽：多发生于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾及胆囊等，也可发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。坏死区水分较多，腐败菌易于繁殖，故肿胀呈蓝绿色，且与周围正常组织界限不清。

　　（3）气性坏疽：也属湿性坏疽，系深达肌肉的开放性创伤，合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染。除发生坏死外，还产生大量气体，使坏死区按之有捻发感。

　　【昭昭考编速记口诀】

　　坏疽三分干湿气

　　干来动阻静乃畅，比如四肢硫化黑。

　　湿来动阻静也阻，倒是子丹烂肠肺。

　　气来厌氧产荚膜，捻发捻到肌肉累。

口诀五、不稳定细胞

　　这类细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。

　　　【昭昭考编速记口诀】

　　表皮呼吸消化道，淋巴造血间皮宝。