医疗招聘
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一、单选
1. 急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是:
A.意识障碍发生较早
B.呼吸骤停发生较早
C.剧烈头痛
D.Cushing反应
2. 绞窄性肠梗阻腹痛的特征是:
A.阵发性绞痛
B.持续性隐痛
C.持续性腹痛阵发性加剧
D.全腹胀痛
3. 成人少尿的定义为每24小时尿量:
A.<1500ml
B.<400ml
C.<150ml
D.<100ml
4. 休克患者应采取的体位是:
A.半卧体位
B.平卧体位
C.俯卧体位
D.中凹体位
5. 急性硬膜外血肿患者意识障碍最典型的特征是:
A.浅昏迷-深昏迷
B.昏迷-清醒
C.深昏迷-浅昏迷-清醒
D.昏迷-清醒-昏迷
二、多选
6. 腹部闭合性损伤观察期间应做到:
A.禁饮食
B.积极补充血容量,防治休克
C.应用抗生素
D.不能随便搬动病人
7. 骨折的治疗原则是:
A.通过骨折复位及固定重建解剖关系
B.按照骨折的“个性”及损伤需要使用固定或重建稳定
C.使用细致操作及轻柔复位方法以保护软组织及骨的血供
D.主要选择切开复位
8. 输血可引起下列哪些反应:
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.传播艾滋病、病毒性肝炎等疾病
三、判断
9. X线腹部平片是检查胆结石的有效办法。
10. 大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。
解析:
1.【答案】B。解析:急性枕骨大孔疝的表现:意识障碍出现晚,早期可突发呼吸骤停而死亡。
2.【答案】C。解析:绞窄性肠梗阻腹痛的特点:发病急骤,腹痛剧烈,起始即为持续性或由阵发性转为持续性并且其阵发性加剧,呕吐出现早、重、频。
3.【答案】B。解析:成人少尿的定义为每24小时尿量少于400ml,无尿少于100ml。
4.【答案】D。解析:休克患者的体位多为平中凹体位,以增加回心血量,部分学者提议半卧体位。
5.【答案】D。解析:硬脑膜外血肿有典型的中间清醒期,即昏迷-清醒-昏迷。
6.【答案】ABCD。解析:(1)不随便搬动伤者,以免加重伤情;(2)禁用或慎用止痛剂,以免掩盖伤情;(3)暂禁食水,以免万一有胃肠道穿孔而加重腹腔污染。为了可能需要进行手术治疗创造条件,观察期间还应进行以下处理:(1)积极补充血容量,并防止休克;(2)注射广谱抗生素以预防或治疗可能存在的腹内感染;(3)疑有空腔脏器破裂或明显腹胀时,应进行胃肠减压。
7.【答案】ABC。解析:骨折的治疗有三大原则,即复位、固定和康复。
8.【答案】ABCD。解析:输血的不良反应包括溶血反应、发热反应、过敏反应、输血相关低血压、输血相关急性肺损伤、输血相关呼吸困难、输血相关移植物抗宿主病、输血后紫癜、输血相关循环超负荷、疾病传播等。
9.【答案】×。解析:B超诊断胆囊结石的准确率接近,作为。CT、MRI也可显示胆囊结石,但不作为常规检查。
10.【答案】×。解析:大量出汗引起的缺水是高渗性缺水,失水大于失钠。
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