2024年医师资格技能考试练习：腹痛病史采集。2024年临床执业医师技能考试即将来临，为了帮助广大考生有效备考，我们特别为大家准备了一系列的习题及练习资源。作为未来医疗事业中的中流砥柱，临床医师的技能考试所要求的知识和技巧至关重要。我们特别整理了技能考试相关常见考题、考点，以便大家更好地备考。

分值占比：实践技能【第一站】考试时间为共40分钟，其中，病史采集分值占比为15分。

考试形式：考察临床思维能力，试题计算机呈现，考生计算机作答或纸笔作答。

题号：女，38岁，腹痛2月余，4小时前呕血，黑便。

解析：

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因：有无受凉、饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、饮酒、劳累、精神因素及服用药物。

(2)腹痛：性质、程度、规律、持续时间，有无放射及转移，加重或缓解因素。(2分)

(3)呕血：次数及量，呕吐物的颜色。是否混有食物。

(4)黑便：次数，大便性状及量。

(5)伴随症状：有无发热、头晕、心悸、出汗、反酸。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血试验、胃镜。

(2)治疗情况：是否用过抑酸剂、抗酸剂、黏膜保护剂治疗，疗效如何。

3.一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无消化性溃疡、肿瘤、慢性肝病病史。有无肿瘤家族史。

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