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2023年医师资格技能考试病史采集模板公式:意识障碍

发布时间:2023年04月17日来源:昭昭医考

2023年医师资格技能考试病史采集模板公式:意识障碍!病史采集题是2023年医师资格实践技能考试第一站考核内容,病史采集回答很有技巧,在进行任何症状病史采集时都遵循相应的模式和套路,想要获得一个好的分数还是很容易的。为此昭昭医考小编为大家整理了2023年医师资格技能考试病史采集模板公式:意识障碍!

意识障碍(昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄)

1、病因诱因:急性重症感染、颅脑疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病

2、主要症状特点:发病急缓?昏迷前有无前驱症状?意识障碍的程度?过程(时轻时重?波动性大?清醒后再度昏迷?)四肢自主运动和肌张力如何?

3、伴随症状:是否伴随发热、头痛、呕吐、呕血、黄疸、水肿、血压变化、抽搐、大小便异常、心悸、气短等?并注意这些症状与意识障碍的先后次序。

4、全身状态:

5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

6、相关疾病:既往有无类似病史?有无心、肝、肺、肾等慢性疾患?有无糖尿病、高血压及脑部疾病?

7、有无药物过敏史?有无烟酒嗜好?

医师资格技能病史采集

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