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2023年医师资格考试二试常考点:肾结核治疗

发布时间:2023年09月15日来源:昭昭医考

2023年医师资格考试二试常考点:肾结核治疗!医师资格医学综合笔试考试内容多而繁杂,内外科则是笔试考试中的一个大项,这部分的复习备考就尤为重要,一试笔试已经过去了,准备参加二试的考生就需要这方面相关知识点和试题了,下面就为大家介绍一下2023年医师资格考试二试常考点:肾结核治疗!

泌尿系统—肾结核治疗

(1)保守治疗:首先采取抗结核治疗,抗结核治疗首选HRZ。

(2)手术治疗

1)保留肾组织的肾结核手术

①局限于肾实质表面闭合性的结核性脓肿,与肾集合系统不相通——结核病灶清除术。

②与肾盂相通,但病灶局限在病肾一极——肾部分切除术。

2)肾切除术

①肾结核破坏严重,而对侧肾正常——切除患肾。

②双侧肾结核一侧广泛破坏呈“无功能”状态,另一侧病变较轻——择期切除严重侧。

③肾结核对侧肾积水

积水肾代偿尚好者——切除无功能肾,以后再解除引起对侧肾积水的梗阻病因;

积水肾功能代偿不良——先引流肾积水,保护肾功能,再切除无功能的患肾。

3)肾造瘘术

适用于——晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受结核肾切除者。先做积水侧肾造瘘,待肾功能有所恢复,病情缓解后再做结核肾切除术。


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