（科目名称：口腔医学）

(注：已经获得住院医师规范化培训合格证书人员不得报考口腔医学专业学位硕士研究生，凡是被口腔医学专业学位录取的研究生必须参加住院医师规范化培训。)

目录

Ⅰ 考查目标…………………………………………2

Ⅱ 考试形式和试卷结构……………………………2

Ⅲ 考查内容…………………………………………3

Ⅰ 考查目标

口腔医学综合考试涵盖口腔组织病理学、口腔解剖生理学、口腔颌面外科学、口腔修复学、牙体牙髓病学的基本理论、与实践等学科基础内容。要求考生系统掌握上述五门学科的基本理论、基本知识和基本方法，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本方法分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。

Ⅱ 考试形式和试卷结构

一、试卷及考试时间

本试卷为300分，考试时间为150分钟。

二、答题方式

答题方式为闭卷、笔试。

三、试卷题型结构

口腔解剖生理学 30%

口腔组织病理学25%

口腔颌面外科学15%

口腔修复学 15%

牙体牙髓病学15%

题型：共150题

1—100题为Ａ型题

101-150题为X型题

Ⅲ 考查内容

口腔组织病理学考试大纲

第一章 口腔颌面部发育

第一节 神经嵴、鳃弓和咽囊

神经嵴的分化

鳃弓及咽囊的发育

第二节 面部的发育

面部发育过程

面部发育异常

第三节 腭的发育

腭的发育过程

腭发育的调控

腭的发育异常

第四节 舌的发育

舌的发育过程

舌的发育异常

第五节 唾液腺及口腔黏膜的发育

唾液腺的发育

口腔黏膜的发育

第六节 颌骨和颞下颌关节的发育

下颌骨的发育

上颌骨及腭骨的发育

颞下颌关节的发育

颌骨发育的调控

第二章 牙的发育

第一节 牙胚的发生和分化

牙胚的发生过程

成釉器的发育：帽状期和钟状期成釉器的形态和功能

牙乳头

牙囊：牙囊的形态和功能

牙板的结局

恒牙的发育：恒牙胚的发生过程

第二节 牙体组织的形成

牙本质的形成：牙本质形成过程及异常

釉质的形成：釉质形成过程及异常

牙髓的形成：牙髓形成过程及异常

牙根的形成：牙骨质及牙根形成过程及异常

牙根与牙周支持组织的形成：牙周组织的形成过程，掌握牙体组织的形成与牙体及牙周组织形态的关系

第三节 牙的萌出和替换

牙的萌出

乳恒牙交替

牙萌出的次序和时间

第三章 牙体组织

第一节 釉质

理化特性

组织结构：尤其是釉质中有机成分相对集中的区域或部位——釉板、釉丛、釉梭、釉质生长线、釉牙本质界等，以及釉质的组织学结构与胚胎发生学的关系

釉质的表面结构：

釉质结构的临床意义

第二节 牙本质

理化特性

组织结构：组织结构及其胚胎发生学来源

牙本质的反应性改变

牙本质的神经分布与感觉

牙本质液、牙本质的渗透性和敏感性

第三节 牙髓

组织结构

牙髓的增龄性变化及牙髓组织学结构的临床意义

第四节 牙骨质

理化特性

牙骨质的分类

组织结构

牙骨质结构的临床意义

第四章 牙周组织

第一节 牙龈

表面解剖

组织结构

第二节 牙周膜

组织结构

牙周膜的功能

牙周膜结构对功能的适应性

牙周膜的增龄变化

第三节 牙槽骨

组织结构

生物学特性

第五章 口腔黏膜

第一节 口腔黏膜的组织结构

上皮

固有层

黏膜下层

第二节 口腔黏膜的分类及结构特点

咀嚼黏膜

被覆黏膜

特殊黏膜

第三节 口腔黏膜的功能和增龄变化

口腔黏膜的功能

口腔黏膜的增龄变化

第六章 唾液腺

第一节 唾液腺的一般组织学结构

分泌单位（腺泡、导管系统）

肌上皮细胞

皮脂腺

结缔组织

第二节 唾液腺的分布及其组织学特点

腮腺

下颌下腺

舌下腺

小唾液腺

第三节 唾液腺的功能与增龄性变化

唾液腺的功能

唾液腺的增龄与再生性变化

第七章 颞下颌关节

髁突

关节窝和关节结节

关节盘

关节囊和韧带

滑膜

关节血管、神经分布

第八章 牙发育异常

第一节 牙数目异常和大小异常

牙数目异常

牙大小异常

（牙数目异常和大小异常好发的牙位）

第二节 牙形态异常

牙各种形态异常的概念、形态特点及好发的牙位

第三节 牙结构异常

釉质结构异常

牙本质结构异常

牙骨质结构异常

其他结构异常

第四节 牙其他异常

牙萌出及脱落异常

牙变色

第九章 龋病

第一节 龋病的病因和发病机制

龋病的概论（概念）

龋病的发病机制学说：

化学细菌学说

蛋白溶解学说

蛋白溶解-螯合学说

四联因素病因学说

第二节 龋病的病理变化

龋病的分类

釉质龋

牙本质龋

牙骨质龋

第十章 牙髓病

第一节 牙髓炎

牙髓炎的病因、发病机制及疼痛特点

牙髓充血：临床表现及病理变化

急性牙髓炎：临床表现及病理变化

慢性牙髓炎：临床表现及病理变化

第二节 牙髓变性和坏死

牙髓变性（成牙本质细胞空泡性变、牙髓钙化、牙髓网状萎缩、牙髓纤维性变）

牙髓坏死（含牙髓坏疽）

第三节 牙体吸收

牙内吸收和牙外吸收

第十一章 根尖周炎

根尖周炎的分类、病因、发病机制及疼痛特点

第一节 急性根尖周炎

急性根尖周炎的临床表现及病理变化

第二节 慢性根尖周炎

根尖周肉芽肿：临床表现及病理变化（含免疫病理）

慢性根尖周脓肿：临床表现及病理变化

由龋病引起的牙髓炎和根尖周炎发展变化示意图

第十二章 牙周组织病

牙周组织病的概念

牙周组织病的分类

第一节 牙龈病

牙菌斑性牙龈病（慢性龈炎、龈增生、维生素C缺乏性龈炎和伴白血病性龈炎）

非菌斑性牙龈病损（急性坏死性溃疡性龈炎、遗传性牙龈纤维瘤病、浆细胞性龈炎和剥脱性龈病损）

第二节 牙周炎

牙周炎的病因、发病机制、临床表现及病理变化

第三节 发生在牙周组织的其他病理改变

牙周变性

牙周创伤

牙周萎缩

第十三章 　口腔黏膜病

第一节 口腔黏膜病基本病理变化

过度角化、角化不良、棘层增生、上皮异常增生、上皮萎缩、海绵形成、基底细胞空泡性变及液化、气球样变、网状变性、细胞凋亡、棘层松解、疱、糜烂、溃疡、皲裂、假膜、斑、丘疹、嗜碱性变、痂等

第二节 口腔黏膜病

白斑

红斑

白色海绵状斑痣

白色水肿

口腔黏膜下纤维化

扁平苔藓

类天疱疮样扁平苔藓

慢性盘状红斑狼疮

黏膜良性淋巴组织增生病

天疱疮

良性黏膜类天疱疮

复发性阿弗他溃疡

白塞综合征

复发性坏死性黏膜腺周围炎

多形渗出性红斑

韦格内肉芽肿

疱疹性口炎

念珠菌病

结节病

肉芽肿性唇炎

良性游走性舌炎

舌淀粉样变

口腔黑斑

艾滋病的口腔表征

腺性唇炎

舌乳头炎

第十四章 　颌骨疾病

第一节 颌骨骨髓炎

急性化脓性骨髓炎

慢性化脓性骨髓炎

慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

慢性局灶性硬化性骨髓炎

结核性骨髓炎

放射性骨髓炎

第二节 颌骨的非肿瘤性疾病

巨颌症

甲状旁腺功能亢进

骨纤维结构不良（骨纤维异常增殖症）

朗格汉斯细胞组织细胞增生症

巨细胞肉芽肿

第三节 非牙源性颌骨肿瘤

骨瘤

软骨性肿瘤

成骨性肿瘤

成纤维性肿瘤

骨髓源性恶性肿瘤

颌骨转移性肿瘤

巨细胞性肿瘤

第十五章 　颞下颌关节病

颞下颌关节紊乱病

骨关节炎

类风湿性关节炎

颞下颌关节肿瘤及瘤样病变

第十六章 　唾液腺疾病

第一节 唾液腺非肿瘤性疾病

唾液腺发育异常

唾液腺炎症

涎石病

慢性硬化性唾液腺炎

坏死性唾液腺化生

舍格伦综合征

良性淋巴上皮病变

唾液腺症

硬化性多囊性腺病

唾液腺囊肿

唾液腺放射性损伤

唾液腺萎缩

第二节 唾液腺肿瘤

概述（世界卫生组织（WHO）关于唾液腺肿瘤的概念、最新组织学分类、组织发生学及组织化学、免疫组织化学和分子生物学）

唾液腺上皮性良性肿瘤【（多形性腺瘤、肌上皮瘤、基底细胞腺瘤、Warthin瘤）、（嗜酸性腺瘤、小管状腺瘤、皮脂腺腺瘤、导管乳头状瘤、囊腺瘤）】

唾液腺上皮性恶性肿瘤【（腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、腺样囊性癌）、（多形性低度恶性腺癌、上皮-肌上皮癌、非特异性透明细胞癌）、（囊腺癌、唾液腺导管癌）、非特异性腺癌、（恶性多形性腺瘤<癌在多形性腺瘤中>）、（鳞状细胞癌、小细胞癌、大细胞癌、淋巴上皮癌）】

第十七章 口腔颌面部囊肿

第一节 牙源性囊肿

牙源性囊肿的概念、分类及组织发生

发育性牙源性囊肿【含牙囊肿、婴儿龈囊肿、成人龈囊肿、发育性根侧囊肿、萌出囊肿、腺牙源性囊肿】

炎症性牙源性囊肿【根尖周囊肿、牙旁囊肿】

第二节 非牙源性囊肿

鼻腭管（切牙管）囊肿

鼻唇（鼻牙槽）囊肿

球状上颌囊肿

下颌正中囊肿

第三节 假性囊肿

动脉瘤性骨囊肿

单纯性（外伤性）骨囊肿

静止性骨囊肿

第四节 口腔、面颈部软组织囊肿

皮样和表皮样囊肿

鳃裂囊肿

甲状舌管囊肿

畸胎样囊肿

黏液囊肿

舌下囊肿

第十八章 牙源性肿瘤和瘤样病变

概论：掌握世界卫生组织（WHO）关于牙源性肿瘤的概念和2005年最新分类。

第一节　上皮性牙源性肿瘤

成釉细胞瘤

牙源性鳞状细胞瘤

牙源性钙化上皮瘤

牙源性腺样瘤

牙源性角化囊性瘤

第二节 混合性牙源性肿瘤

成釉细胞纤维瘤

成釉细胞纤维-牙本质瘤和成釉细胞纤维-牙瘤

牙瘤（混合型和组合型）

牙源性钙化囊性瘤

牙本质生成性影细胞瘤

第三节 间叶性牙源性肿瘤

牙源性纤维瘤

牙源性黏液瘤/黏液纤维瘤

成牙骨质细胞瘤

第四节 恶性牙源性肿瘤

牙源性癌【转移性（恶性）成釉细胞瘤、成釉细胞癌-原发型、成釉细胞癌-继发型（去分化）、原发性骨内鳞状细胞癌、牙源性透明细胞癌、牙源性影细胞癌】

牙源性肉瘤【成釉细胞纤维肉瘤、成釉细胞纤维-牙肉瘤】

第五节 与骨相关的病变

骨化纤维瘤（组织病理学变化以及与骨纤维结构不良的鉴别要点）

骨结构不良

第六节 其它肿瘤

婴儿黑色素神经外胚瘤

第十九章 口腔颌面部其它组织来源的肿瘤和瘤样病变

第一节 良性肿瘤和瘤样病变

乳头状瘤

角化棘皮瘤

乳头状增生

纤维上皮息肉

牙龈瘤【血管性、纤维性和巨细胞性】

先天性颗粒细胞龈瘤

血管瘤【毛细血管瘤<婴儿血管瘤>、分叶状毛细血管瘤、海绵状血管瘤及动静脉性血管瘤】

淋巴管瘤

嗜酸性淋巴肉芽肿

疣状黄瘤

颗粒细胞瘤

神经鞘瘤

口腔黏膜色素痣

第二节 恶性肿瘤

口腔癌【鳞状细胞癌、疣状癌、基底细胞样鳞状细胞癌、乳头状鳞状细胞癌、梭形细胞癌、棘层松解性鳞状细胞癌及腺鳞癌】

基底细胞癌

恶性黑色素瘤

纤维肉瘤

恶性纤维组织细胞瘤

血管肉瘤

恶性淋巴瘤【弥漫性大B细胞淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴结外边缘区B细胞淋巴瘤、淋巴结外NK/T细胞淋巴瘤（鼻型）、Burkitt淋巴瘤】

口腔转移性肿瘤

恶性肉芽肿

口腔修复学考试大纲

第一章 绪论    

第一节 口腔修复学的概况

口腔修复学的定义与任务； 口腔修复学的工作内容; 口腔修复工作的意义

第二节 口腔修复学的发展和展望

世界口腔修复学的发展；我国口腔修复学的发展；口腔修复学发展的趋势

第三节 口腔修复学的特点

(1) 临床接诊  

第一节  初诊

初诊的目标和内容；初诊准备及初诊顺序；初诊时的医患沟通

第二节  病史采集

主诉；现病史；既往史；家族史

第三节  临床检查

一般检查；X线检查；模型检查；咀嚼功能检查

第四节  诊断及治疗计划

诊断及预后；治疗计划；修复体设计的相关问题

第五节  修复前准备及处理

修复前口腔的一般处理 ；余留牙的保留与拔除；修复前的正畸治疗 咬合调整与选磨       ；临床牙冠延长；口腔粘膜疾患的治疗；修复前外科处理

第六节  口腔临床病程纪录

病历书写格式；病历书写及注意事项；病历资料管理  

第七节 口腔复诊和复查

复诊的内容；定期复查的作用；定期复查形式；建立有效的定期复查制度

第八节 医生与技师的合作交流      

第九节 临床接诊树立的现代观念    

第三章  牙体缺损的修复    

第一节  概述

牙体缺损的病因 ；牙体缺损的影响 ；牙体缺损修复体的种类    

第二节  牙体缺损的修复原则

正确地恢复形态与功能；牙体预备过程中注意保护软硬组织健康；修复体龈边缘设计应合乎牙周组织健康的要求；修复体应合乎抗力形与固位形的要求

第三节 牙体缺损修复体的固位原理及临床应用

约束和约束反力；摩擦力；粘接力

四、牙体缺损修复体常用的固位形

第四节  暂时修复体

暂时修复体的功能和作用；暂时修复体的种类；制作方法 ；试戴与粘固

第五节  固定修复印模技术

固定修复印模的基本要求；排龈；固定修复印模材料的选择；固定修复的印模方法

第六节 比色      

颜色的基本知识；颜色的描述系统；天然牙的颜色特征；常用比色板、比色仪器及使用方法 ；比色的基本条件和要求

第七节  铸造金属全冠  

适应证及临床注意事项；牙体预备；印模制取暂时冠制作；转移咬合关系；工作模型；熔模制作  ；包埋；铸造；铸件的清理与磨光

第八节  烤瓷熔附金属全冠    

适应证及临床注意事项；金属烤瓷冠临床修复基本程序；金属烤瓷冠的结构及烤瓷冠的制作材料；金-瓷结合机制 ；比色；金属烤瓷冠基牙形态要求和预备方法；印模制取及暂时修复体的制作；金属基底的设计；烤瓷的烧成；咬合调节与金属烤瓷冠的粘固；常见问题的预防及处理

第九节  全瓷冠      

全瓷冠的特点；全瓷冠修复的适应证及临床注意事项；全瓷材料分类与全瓷冠的结构；全瓷冠的牙体预备；印模制取及暂时冠的制作；全瓷冠的制作工艺简介；全瓷冠的试戴与粘接；

第十节 嵌体与部分冠        

嵌体；部分冠

第十一节  桩核冠        

桩核冠的组成及分类；桩核冠的适应证及临床注意事项 ；桩核冠的设计；桩核的牙体预备 ；桩核的印模与制作；桩核的试戴与粘固

第十二节  贴面

贴面的种类和适用范围 ；贴面修复术前准备与牙体制备；直接贴面修复；间接贴面修复；贴面修复的注意事项

第十三节  牙体缺损修复体的粘结、粘固与完成  

戴前处理；口内试合与调磨；粘接、粘固前修复体外表面处理 ；粘接与粘固 ；粘接、粘固后处理

第十四节 牙体缺损修复体的临床应用选择      

前牙；后牙

第十五节 修复后可能出现的问题和处理    

疼痛；食物嵌塞；龈缘炎；修复体松动、脱落；修复体破裂、折断、穿孔；

塑料树脂冠变色、磨损、脱落；修复体的拆除

第四章   牙列缺损的固定局部义齿修复    

第一节 固定局部义齿的组成与类型    

固定局部义齿的组成；固定局部义齿的类型

第二节  固定局部义齿的生理基础及适应证  

牙周储备力与牙周膜面积；固定局部义齿的适应证及临床注意事项；

第三节  固定局部义齿的设计          

固定局部义齿设计的基本原则；基牙的选择；固位体设计；桥体设计；连接体设计；设计中的美学要点；不同类型牙列缺损的固定桥设计；不同材料固定桥在临床应用中的选择；粘结固定桥及其设计要领

第四节  固定局部义齿的固位和稳定  

固位原理和影响固位的因素；固定桥的稳定性及影响因素

第五节  固定局部义齿的临床操作步骤  

修复前的检查；修复前的医患交流及修复方案的制定；椅旁操作

第六节 固定局部义齿的制作        

金属-烤瓷固定桥；全瓷固定桥；粘结固定桥的制作

第七节  固定局部义齿修复后可能出现的问题及处理    

基牙疼痛；龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎；基牙松动；固定桥松动、脱落；固定桥破损；基牙牙周健康的维护  

第五章 牙列缺损的可摘局部义齿修复    

第一节   概述    

可摘局部义齿的适应证和优缺点；可摘局部义齿的类型及支持方式；可摘局部义齿与固定义齿修复的特点比较

第二节  牙列缺损及可摘局部义齿的分类  

Kennedy 牙列缺损分类；可摘局部义齿的Cummer分类；可摘局部义齿的王征寿六类分类；可摘局部义齿的Kratochvil分类

第三节 可摘局部义齿的模型观测      

模型观测仪；诊断模型的观测工作模型的观测

第四节 可摘局部义齿的组成及其作用  

支托；固位体；连接体；基托；人工牙

第五节  可摘局部义齿的设计      

可摘局部义齿设计的基本要求；可摘局部义齿的固位与稳定；可摘局部义齿的分类设计；固定-可摘联合修复

第六节 可摘局部义齿的临床技术      

修复前准备；印模、功能印模和模型；确定颌位关系和上牙合架；模型设计和模型预备

第七节 可摘局部义齿的制作工艺        

铸造支架的制作；弯制法制作支架和卡环；排牙；完成可摘局部义齿

第八节 可摘局部义齿初戴  

义齿初戴时注意事项；义齿初戴的检查及处理；戴牙须知

第九节  义齿戴入后可能出现的问题及处理    

疼痛；固位不良；义齿咀嚼功能差；义齿摘戴困难；食物嵌塞；发音不清楚；

咬颊黏膜、咬舌；恶心和唾液增多；肌和颞下颌关节不适；戴义齿后的美观问题

第十节 可摘局部义齿的修理    

基托折裂的修理；卡环、牙合支托折断修理；人工牙折断、脱落或增添的处理；义齿

牙合面磨耗或咬合过低的处理；重衬；余留牙拔出后添加人工牙、卡环

第六章 牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复    

第一节 牙列缺损/固定-活动义齿修复    

附着体的特点；附着体的分类；

第二节 机械式附着体义齿    

附着体义齿的组成与设计；附着体义齿的修复治疗步骤

第三节  磁性附着体义齿    

磁性附着体的分类及特点；磁性附着体的应用形式；磁性附着体在全口覆盖义齿中的应用；磁性附着体在其他义齿中的应用

第四节  套筒冠义齿          

套筒冠义齿的特点；套筒冠义齿的组成与设计；套筒冠义齿修复治疗步骤

第七章  牙列缺失的全口义齿修复    

第一节  概述  

牙列缺失的病因及患病率；牙列缺失的影响；老年患者拒绝器官的生理特点

第二节  无牙颌解剖标志及临床意义  

无牙上下解剖标志；无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系；

第三节  全口义齿的固位和稳定      

全口义齿的固位原理；影响全口义齿固位的有关因素；影响全口义齿稳定的有关因素

；全口义齿固位与稳定的关系

第四节  全口义齿修复前的准备    

与患者的交流；口腔检查；修复前的外科处理；全口义齿与种植全口义齿的选择

第五节 全口义齿制作      

印模及模型；颌位关系记录与转移；排牙；试戴；完成

第六节  全口义齿初戴    

义齿检查；选磨；给患者戴牙指导

第七节 戴用义齿后可能出现的问题及处理  

戴用义齿初期易出现的问题及处理；戴用义齿一段时间后易出现的问题及处理

第八节 全口义齿的修理      

基托折裂和折断的修理；人工牙折断或脱落的处理；全口义齿重衬

第九节  即刻全口义齿          

即刻全口义齿的优缺点；即刻全口义齿的适应证；即刻全口义齿的制作

第十节  单颌全口义齿          

单颌全口义齿的修复特点；单颌全口义齿的修复原则；单颌全口义齿的修复方法

第八章 牙列缺损/缺失的覆盖义齿修复

第一节 概述      

覆盖义齿修复的生物学基础；覆盖义齿修复的适应证和临床注意事项；覆盖义齿修复的优缺点

第二节 覆盖义齿修复的设计  

覆盖基牙的选择；覆盖基牙的类型；覆盖基牙上的附着体；特殊类型覆盖义齿；

第三节  覆盖义齿的制作      

覆盖义齿治疗计划的制定；覆盖基牙的准备与治疗；覆盖基牙预备与顶盖制作；印模制取与模型灌注；颌位关系的记录；基托设计；人工牙的选择与排列、试戴、义齿完成；附着体的安放；制作时的注意事项

第四节  覆盖义齿修复可能出现的问题及处理  

覆盖义齿修复可能出现的问题；覆盖义齿修复后护理

第九章 种植义齿修复    

第一节 概述      

种植义齿修复发展概况；种植成功标准；种植义齿组成及结构

第二节 种植义齿分类        

按固位方式分类；缺牙数目分类；种植义齿的Misch分类

第三节 种植义齿的适应证和禁忌证  

种植义齿的适应证；种植义齿的禁忌证

第四节 种植义齿修复设计    

种植义齿修复原则；种植义齿设计中的生物力学；种植体植入手术设计；种植义齿咬合设计；种植义齿上部结构与基台的连接

第五节 种植义齿上部结构的设计和制作  

局部种植义齿上部结构的设计和制作；全口种植义齿上部结构的分类设计

第六节 种植义齿的健康维护      

随访检查；自我维护；种植义齿周洁治术

第七节 种植修复并发症及处理    

种植体基台的松动和折断；上部结构螺丝的松动和折断；种植修复支架的断裂；种植体折断；种植体周围龈缘炎；种植体周围炎；种植体周围骨吸收；美观问题；发音问题

第十章  颌面缺损修复  

第一节 颌面缺损的病因及影响  

颌面缺损的病因；颌面缺损的影响

第二节 颌骨缺损的修复        

颌骨缺损的修复前检查；颌骨缺损的分类；颌骨缺损的修复原则；颌骨缺损的修复特点；颌骨缺损的修复设计；颌骨缺损的修复设计

第三节  颜面部缺损的修复          

概述；眼缺损的修复；眶缺损的修复；耳缺损的修复；鼻缺损的修复；颜面赝复体的制作

第十一章  牙周病的修复治疗  

第一节 牙周病修复治疗的特点和原则  

牙周病修复治疗特点；牙周病修复治疗原则

第二节 牙周病修复治疗方法  

调牙合；正畸治疗；牙周夹板固定

第十二章 咬合病与颞下颌关节病的修复治疗  

第一节 咬合病                

咬合病的病因；咬合病的临床表现；咬合病的检查；调牙合；咬合重建

第二节 食物嵌塞              

食物嵌塞的病因；食物嵌塞的症状；食物嵌塞的分型；食物嵌塞的治疗

第三节 颞下颌关节紊乱病    

致病因素；临床检查及诊断；治疗

口腔颌面外科学考试大纲

第一章   绪  论

口腔颌面外科学的概念；口腔颌面外科学的医疗范围；口腔颌面外科学的发展简史；口腔颌面外科学国内外动态；口腔颌面外科学的重要性和学习方法。

第二章  口腔颌面外科临床检查

第一节  一般检查

口腔检查(口腔检查, 口腔前庭检查, 固有口腔及口咽检查) ；颌面部检查；颈部检查；颞下颌关节检查；唾液腺检查

第二节  辅助检查

化验检查；穿刺检查；活体组织检查；涂片检查；超声检查；X线检查；电子计算机X线断层摄影检查；磁共振成像检查；数字减影血管造影检查；放射性核素检查；核素发射计算机断层摄影检查；关节内镜检查；手术探查。

第三章  口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护

第一节  局部麻醉

第二节  全身麻醉

麻醉的方法；局部麻醉并发症的防治方法；局麻药物的种类。口腔颌面外科全身麻醉的种类及方法的选择；镇痛的解剖生理基础及镇痛的治疗方法；ICU的概念、分类、及监护要点； 常用局部麻醉剂——普鲁卡因、利多卡因、丁卡因临床药理特点； 三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支和颈神经丛的起源、分支、走行和分布；各麻醉方法均包括适应证、麻醉神经、注射标志、注射方法、麻醉区域及效果、失败原因和注意事项。

第四章  牙及牙槽外科

第一节 牙拔除术

拔牙的各种适应证，其适应证的相对性；在拔牙时患者若有全身性或局部的疾病（例如心脏病、高血压、糖尿病、血液病、肝肾疾病、甲状腺机能亢进、姓娠及月经、恶性肿瘤、放疗前后、急性炎症期拔牙等问题）时，可能会引发的并发症、允许手术的安全限以及预防并发症的措施；各种器械的识别方法；基本持握方法；各种器械的用途；牙钳及牙挺的使用方法及原理；术前各种准备工作；各步骤的目的、方法要点；术后医嘱及处理；各部位牙齿拔除的特点；

第二节  阻生牙拔除术

熟悉下颌阻生智齿的局部应用解剖、拔除适应证、分类、阻力分析、摘除方法，并发症的预防及处理；熟悉断根及各类复杂牙的拔除方法、并发症的预防及处理；

   第四节  拔牙创的愈合

拔牙创愈合的过程；

第五节  牙拔除术的并发症

各种牙拔除术中和术后并发症的原因、判断方法、预后、预防及处置方法；拔错牙等差错事故预防；

第六节 牙槽外科手术

牙槽突修整术；骨隆突修整术；系带矫正术；唇颊沟加深术；牙槽嵴增高术；口腔上颌窦瘘修补术；

第五章   种植外科

第一节  概论

口腔种植体的分类及种植材料的种类；种植外科手术器械；口腔种植学的发展史；

第二节 口腔种植学的生物学基础

种植体与骨组织间的界面；种植体与牙龈软组织间的界面；影响种植体骨结合的因素；

第三节 种植外科的应用解剖

缺牙后牙槽突的改变；牙槽突萎缩的分类；下颌骨种植的应用解剖；上颌骨种植的应用解剖；

第四节  口腔种植手术

口腔种植手术的适应症；口腔种植手术的禁忌症；口腔种植手术的治疗程序；牙种植体植入术的原则；口腔种植手术的术前准备；口腔种植手术的麻醉及体位；常用牙种植手术；

第五节  种植牙区骨量不足的处理

上颌窦提升术；引导骨再生膜技术；牙槽突增高牵张成骨术；

第六节  颌面缺损种植修复

颅面种植体的特点；颌面缺损种植修复的手术方法；

第七节  种植手术并发症及成功标准

种植手术并发症；种植义齿成功标准。

第六章  口腔颌面部感染

第一节 概论

口腔颌面部解剖生理的特点与炎症的关系；口腔颌面部炎症的感染途径；口腔颌面部炎症的临床表现及诊断方法；口腔颌面部炎症的四大治疗原则（全身治疗原则、局部治疗原则、药物治疗原则、手术治疗原则）；脓肿切开引流术的指征及注意事项；

第二节 智齿冠周炎

冠周炎的病因；冠周炎的临床表现；智齿冠周炎合并间隙感染的可能扩散途径及并发症；冠周炎的治疗方法；

第三节 口腔颌面部间隙感染

颌面部常见间隙的解剖范围；牙源性感染与腺源性感染、化脓性细菌感染与坏死性细菌感染的异同点；常见间隙（颌下间隙、颊间隙、嚼肌间隙、翼颌间隙、口底蜂窝织炎）感染来源、扩散途径及治疗要点；

第四节 颌骨骨髓炎

上下颌骨的解剖学特点与骨髓炎的关系；边缘性颌骨骨髓炎的临床表现及诊断；中央性颌骨骨髓炎的临床表现及诊断；中央性颌骨骨髓炎与边缘性颌骨骨髓炎的鉴别诊断；化脓性颌骨骨髓炎的治疗原则及手术指征；婴幼儿骨髓炎的特点及处理原则；放射性颌骨骨髓炎的病因、临床特征及预防措施；

第五节 面颈部淋巴结炎

急慢性淋巴结炎的临床表现、诊断及鉴别诊断；急慢性淋巴结炎的临床表现、诊断及鉴别诊断；

第六节 面部疖痈

疖痈的临床表现及治疗；

第七节 口腔颌面部特异性感染

了解颌面部结核病的病因、临床特点及防治原则；颌面部放线菌病的病因、临床特点及防治原则；梅毒的病因、临床特点及防治原则；

第七章   口腔颌面部损伤

第一节 概论

第二节 口腔颌面部损伤伤员的急救

窒息、出血、感染及休克的临床特点和急救防治原则；口腔颌面部损伤的临床流行病学、损伤特点和颅脑损伤的治疗原则；急救病员的包扎、运送、护理以及颌面部损伤严重程度评分方法。

   第三节 口腔颌面部软组织损伤

舌损伤、颊部贯通伤和牙槽突骨折的处理原则；软组织损伤的类型、腭部损伤、唾液腺导管损伤及面神经损伤的处理方法及软组织清创术的要点。

   第五节 颌骨骨折

下颌骨的解剖生理特点；下颌骨骨折分类；下颌骨骨折临床表现；下颌骨骨折X线检查方法；下颌骨骨折移位的分析；下颌骨骨折治疗原则；髁状突骨折应用解剖；髁状突骨折分类、临床表现及并发症；髁状突骨折治疗与效果评价； 上颌骨骨折应用解剖；上颌骨骨折分类（Le Fort分类）；上颌骨骨折临床表现和X线、CT检查方法；上颌骨骨折的治疗；腭中缝骨折及其治疗的特殊性和上下颌骨联合骨折的治疗原则；无牙颌骨骨折及儿童颌骨骨折的治疗特点；骨折线上牙齿的处理；保留牙齿和拔除牙齿的争论观点；保留牙齿和拔除牙齿的基本原则；

   第六节 颧骨及颧弓骨折

颧骨及颧弓骨折分类、临床表现；颧骨及颧弓骨折治疗原则与方法；眶底骨折定义及骨折分类；眶底骨折临床表现；眶底骨折治疗原则和手术方法；

   第七节 鼻骨骨折

鼻骨骨折的临床症状；鼻骨骨折的X线检查；鼻骨骨折的复位；鼻骨骨折的固定方法；

第八节 颌面部交通事故伤

颌面交通事故伤的分类及评分标准；眶底骨折的主要临床表现；眶底骨折的处理原则；

第九节 骨折的愈合

骨折愈合的机理、颌骨骨折愈合特点；

第十节 口腔颌面部战伤

口腔颌面部火器伤的特点；颌面部烧伤、核武器伤、化学性复合伤的致伤原理及处理原则；

第八章   口腔颌面部肿瘤

第一节 概论

口腔颌面肿瘤的发病情况、临床分类和命名；口腔颌面肿瘤的致病因素：外来因素（物理性、化学性、生物性）、内在因素（神经精神、内分泌、机体免疫、遗传）；良性、恶性肿瘤的临床表现；病史询问、临床检查方法； X线检查、活体组织检查及细胞学检查方法；其它检查：CT、核素显象、磁共振显象、B超等方法；治疗原则；治疗方法；预防方法（包括：宣传、普查、消除可能致癌因素，治疗癌前病变等）；

   第二节 口腔颌面部囊肿

    囊肿的定义和分类（按发生来源说明颌骨囊肿与软组织囊肿的区分方法）；颌骨囊肿的病理发生与分类；颌骨囊肿的临床表现；各个不同来源囊肿的特点，强调角化囊肿的临床特点；颌骨囊肿的诊断方法；治疗方法：刮治术的概念与方法；囊肿内及受累牙齿的处理；上颌囊肿与上颌窦关系的处理，刮治术后骨腔的处理严密缝合与开放填塞、骨腔填入物；鳃裂囊肿病理发生理论；第一、二、三鳃裂囊肿及瘘的临床表现；第一、二、三鳃裂囊肿及瘘的鉴别诊断；第一、二、三鳃裂囊肿及瘘的治疗方法；口底皮样囊肿病理发生来源；口底皮样囊肿临床表现和治疗方法；甲状舌管囊肿的病理发生来源； 甲状舌管囊肿的临床表现、诊断与鉴别诊断；甲状舌管囊肿的治疗方法；

    第三节 良性肿瘤和瘤样病变

介绍WHO牙源性肿瘤组织学新分类；成釉细胞瘤的组织病理特点；成釉细胞瘤的临床表现、诊断鉴别诊断及治疗方法；各种牙源性肿瘤的临床特点；牙瘤的临床类型和治疗方法；血管瘤的分型及各型特点；关于血管畸形机关报的生物学分类；各种治疗方法；淋巴管瘤的分型、各型特点；淋巴管瘤的治疗方法；

   第四节 恶性肿瘤

恶性肿瘤的发病概况；癌性溃疡特点；癌前状态；TNM分类；选择性、治疗性、 根治性、功能性颈淋巴清除术的概念及适应证；各纤维瘤及恶性纤维组织细胞瘤、骨肉瘤的临床表现；口腔粘膜恶性黑色素瘤的临床表现、口腔粘膜恶性黑色素瘤的治疗特点和预后；恶性淋巴瘤的分类；恶性淋巴瘤的临床表现；恶性淋巴瘤的治疗特点；牙龈瘤的病因、类型；牙龈瘤临床特点和治疗方法；骨纤维异常增殖症的临床表现、鉴别诊断和治疗方法 ；嗜伊红细胞增多性淋巴肉芽肿的概念、临床表现和治疗方法；骨嗜伊红肉芽肿、Lettere-Siwe病、Hand-Schulldr-Christian病的临床特点与预后；颌骨囊肿、造釉细胞瘤的鉴别诊断与治疗要点；

第九章   唾液腺疾病

第一节 唾液腺炎症

急性化脓性腮腺炎的病理病因；急性化脓性腮腺炎的临床诊断、鉴别诊断和治疗方法；慢性复发性腮腺炎的病因、临床特点、诊断、治疗原则；儿童复发性腮腺肿胀的概念；慢性阻塞性腮腺炎的病因、临床特点、诊断、治疗原则；涎石病和下颌下腺炎的发病概况与涎石病理；涎石病和下颌下腺炎的临床表现、诊断与鉴别诊断的治疗方法；唾液腺结核、放线菌病和结节病的临床特点；

   第二节 唾液腺损伤和涎瘘

涎瘘的分类、临床表现和治疗要点；涎瘘的诊断方法；

第三节 舍格伦综合症

舍格伦综合症的分类；舍格伦综合症的临床表现和诊断方法；舍格伦综合症的治疗方法；

   第四节 唾液腺瘤样病变

舌下腺囊肿的分型、临床表现和治疗要点；黏液囊肿、腮腺囊肿和唾液腺良性肥大的临床特点、诊断和治疗；唾液腺囊肿和良性肥大的病因及病理；

   第五节 唾液腺肿瘤

多形性腺瘤的组织学特点；多形性腺瘤的术后易复发的因素；多形性腺瘤的发病特点；多形性腺瘤的临床表现和治疗原则； Warthin瘤的命名；Warthin瘤的组织发生；Warthin瘤的临床特点； Warthin瘤的治疗方法； Warthin瘤的包括肿瘤及部分腺体的区域性切除术；粘液表皮样癌的命名；粘液表皮样癌的病理分类；粘液表皮样癌的发病特点；粘液表皮样癌的临床特点与治疗原则；腺样囊性癌的命名；腺样囊性癌的病理分类；腺样囊性癌的发病特点；腺样囊性癌的生物学行为；腺样囊性癌的临床特点与治疗原则；其他涎腺肿瘤的临床特点；TNM分期；

第十章   颞下颌关节疾病

第一节 颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节的功能解剖；颞下颌关节疾患的分类；颞下颌关节紊乱病的病因；颞下颌关节紊乱病的临床分期；颞下颌关节紊乱病的主要临床症状特点；颞下颌关节紊乱病应鉴别的疾病分类；颞下颌关节紊乱病各型的治疗原则；各型颞下颌紊乱病的特点及治疗方法；关节镜在颞下颌关系紊乱病中的诊断及治疗作用；

   第二节 颞下颌关节脱位

颞下颌关节脱位的病因、分类；临床特点和手法复位方法；手术复位方法；

   第三节 颞下颌关节强直

颞下颌关节强直的分类；关节内强直的病因；关节内强直的病因及病理变化；关节内强直的临床表现；关节内强直的治疗原则；关节外强直的临床表现、诊断和治疗原则；混合性强直的判断和治疗方法；关节盘复位在关节强直治疗中的作用；

  第十一章   颌面部神经疾患

第一节 三叉神经痛

原发性三叉神经痛的临床表现；原发性三叉神经痛的检查方法；原发性三叉神经痛的诊断及鉴别诊断；原发性三叉神经痛的治疗原则及保守疗法；原发性三叉神经痛的病因及各种治疗方法；

   第二节 舌咽神经痛

舌咽神经痛的临床表现；舌咽神经痛的检查、诊断及鉴别诊断；舌咽神经痛的病因及治疗原则；

   第三节 非典型面痛

各类非典型性面痛的病因、临床表现和治疗方法；

第四节 面神经麻痹

面神经麻痹的概念；贝尔麻痹的典型临床表现；面神经麻痹的病因；面神经麻痹诊断与鉴别诊断；面神经麻痹治疗原则；

   第五节 面肌痉挛

面肌痉挛的概念和临床特点；面肌痉挛的诊断与鉴别诊断；面肌痉挛的治疗方法；

   第六节 味觉性出汗综合症

味觉性出汗综合征的病因、临床表现；味觉性出汗综合征的诊断和治疗原则；

   第七节 颈交感神经麻痹综合症

颈交感神经麻痹综合征的临床表现；颈交感神经麻痹综合征的病因及诊治原则；

   第八节 流涎症

流涎症的病因、临床表现及诊治原则；

第十二章   先天性唇、面裂和腭裂

第一节 胚胎发育与发病因素

口腔颌面部的胚胎发育；面部发育畸形的发病因素；

第二节 唇裂

唇裂的发病因素和分类；唇裂的手术治疗方法和时间的选择；唇裂的术前准备；唇裂的手术方法；唇裂的术后处理；

   第四节 腭裂

腭裂的分类；腭裂的手术治疗方法和时间的选择；腭裂的术前准备；腭裂的手术方法；术后处理方法；其他先天性畸形；

第五节 面横裂、正中裂与面斜裂

唇腭裂综合序列治疗的原则和程序；综合序列治疗的定义；综合序列治疗的治疗程序与组成；综合序列治疗的种类、治疗原则及基本技术；

第十三章   牙颌面畸形

现代正颌外科发展的历史；现代正颌外科的生物学基础；正颌外科手术技术的进展；早期正颌外科发展史；正颌外科在我国的发展历史；正颌外科的检查、诊断及矫治设计原则；临床检查及临床资料收集；X线头影测量；VTO技术；模型外科；正颌外科与容貌美学；口内进路升支矢状劈开截骨术；口内进路升支垂直截骨术；上颌LeFort Ⅰ型截骨术；水平截骨颏成形术；上颌前部截骨术；上颌后部根尖下截骨术；下颌前部根尖下截骨术；下颌体部截骨术；上颌前突及上颌后缩；下颌前突及下颌后缩；上颌不对称畸形；下颌不对称畸形；颏部畸形；长面综合征、短面综合征；常见颅面发育畸形；下颌角嚼肌肥大畸形；常见术后、术后并发症的预防、处理；正颌外科患者的治疗动机、继发动机、原发动机；颌面畸形患者的社会心理因素；术前心理障碍及心理会谈；术后心理反应及处理；正颌队伍的组成和建设；正颌外科基本手术设备；

第十四章  颌骨牵张成骨在口腔颌面外科的应用

第一节  概述

颌骨牵张成骨简史；牵张成骨的基本原理；

第二节颌骨牵张成骨术的临床应用

颌骨牵引器；颌骨牵张成骨的临床经过；颌骨牵张成骨的适应症；颌骨牵张成骨的操作程序及方法；颌骨牵张成骨的并发症；颌骨牵张成骨术与颌关系的重建和保持；

第十五章   口腔颌面部后天畸形和缺损

概论

口腔颌面成形外科的范围；口腔颌面成形外科的基本原则；口腔颌面成形外科的特点和要求； 皮肤移植的分类及其适应证；皮肤移植的供皮区的选择原则；外科操作要求、并发症及其处理；植皮后的主要改变；游离植皮的成活过程；皮瓣的概念及适应证；皮瓣的类型；设计及应用；皮瓣移植的并发症及处理；骨移植术的技术要点；骨缺损修复的适应证；供骨区的选择；肌皮瓣在口腔颌面部应用的适应证及设计；骨肌皮瓣在口腔颌面部应用的适应证；其他组织移植在颌面部的应用； 组织代用品的条件；组织代用品的种及应用范围；

第十六章  功能性外科与计算机辅助外科

第一节口腔颌面功能性外科

口腔颌面功能性外科的发展和分类；实施功能性外科的原则；口腔颌面功能性外科的内涵与应用；

第二节计算机辅助外科

计算机辅助外科的基本概念和原理；计算机辅助外科的内涵和目标；计算机辅助外科的分类及所涵盖的相关技术；

        牙体牙髓病学考试大纲

绪   论

牙体牙髓病学的概念

牙体牙髓病学发展简史

                            第一篇   龋  病

第一章   概  述

第一节 龋病的概念

一、龋病的定义和特征 ：龋病的直接危害和间接危害

二、龋病的历史

三、龋病学的研究内容

第二节 龋病流行病学

一、评价方法

二、龋病的好发部位

三、现代人龋病流行情况

四、龋病流行趋势

第二章   病因及发病过程

第一节 牙菌斑

一、牙菌斑的结构：牙菌斑的三层结构特点；不同牙面菌斑的组成

二、牙菌斑的组成

三、牙菌斑的形成和发育：获得性膜的概念及功能；细菌的附着和聚集

四、牙菌斑微生物学：微生物致龋的证据；三大主要的致龋微生物菌属

五、牙菌斑的物质代谢：糖的分解代谢和合成代谢

六、牙菌斑的致龋性

第二节 饮食因素

一、碳水化合物：碳水化合物与龋病的关系及其机制

二、蛋白质

三、脂类

四、维生素

五、无机盐：氟的抗龋机制

难点：氟的抗龋机制

教学手段：多媒体教学

教学方法：讲授法

第三节 宿主

一、牙：牙对龋病敏感性的差异及其原因

二、唾液的基本组成：了解唾液的几种主要蛋白质的功能；唾液与龋病的关系

三、免疫：免疫与龋病的关系

第四节 影响龋病发生和发展的其他因素

龋病与年龄、性别、种族、家族遗传与地理因素的关系

教学手段：多媒体教学

教学方法：讲授法

第五节 病因学说

内源性理论、外源性学说、蛋白溶解学说、蛋白溶解-螯合学说、Miller化学细菌学说（先进性与局限性）、龋病病因的四联因素理论

第三章 临床表现与诊断

第一节 龋病的病理过程

釉质龋、牙本质龋、牙骨质龋的临床病理学特征；脱矿和再矿化

第二节 龋病的临床表现及分类

一、按发病情况和进展速度分类

二、按损害的解剖部位分类

三、按病变深度分类

龋病的好发部位及规律，好发牙，好发牙面，牙面的好发部位

第三节 龋病的诊断

一、诊断方法：龋病的检查方法，常用的临床检查方法

二、诊断标准：浅、中、深龋的临床表现和诊断、鉴别诊断

第四章  龋病治疗

第一节 非手术治疗

龋病治疗的目的和方法：药物治疗、再矿化治疗和预防性树脂充填术的定义、适应症、方法和机制

第二节 牙体修复治疗的生物学基础

一、釉质

二、牙髓牙本质复合体

三、牙骨质

四、牙周组织

第三节 牙体修复与材料选择的原则

一、牙体修复的原则

二、充填材料选择的原则

第四节 窝洞的分类与结构

一、窝洞的分类：GV.Black分类法

二、窝洞的命名

三、窝洞的结构：洞壁、洞角、洞缘、抗力形和固位形

第五节 深龋的治疗

一、深龋的治疗原则

二、深龋的治疗方法：垫底充填、安抚治疗、间接盖髓

三、深龋的治疗方案

第二节 根面龋的治疗

一、根面龋的临床特点：发生部位和临床特征

二、根面龋的治疗原则：保守治疗和充填治疗

第五章 银汞合金充填术

第一节 窝洞预备的基本原则

一、去净龋坏组织

二、保护牙髓组织

三、尽量保留健康牙体组织：窝洞预备的要求

四、注意患者全身状况

第二节 洞预备的基本步骤

一、预备洞型：1.开扩洞口探查病情2.设计和预备洞的外形3.制备抗力形和固位形

4.制备洞缘

二、无痛制洞法

三、术区的隔离

四、窝洞的消毒

五、窝洞的封闭、衬洞及垫底

第三节 银汞合金充填术

一、适应症

二、窝洞预备的要求

三、各类银汞合金充填窝洞的预备要点

四、银汞合金的调制

五、银汞合金的充填

六、汞污染及预防

第四节 龋病治疗并发症及处理

一、意外穿髓

二、充填后疼痛

三、充填体折断、脱落

四、牙齿折裂

五、继发龋

第六章 牙体缺损的粘结修复

第一节 牙体粘结技术原则

一、概述：粘结基本概念及发展过程

二、釉质粘结：釉质粘结系统及酸蚀机制

三、牙本质粘结：粘结系统的分型、机制和临床选择

第二节 牙色修复材料

一、复合树脂：组成、固化、性能、种类和影响因素

二、玻璃离子：组成、固化、性能、种类及应用

三、复合体：组成、固化、性能、种类及临床应用

第三节 复合树脂直接修复术

一、概述：复合树脂的适应症、禁忌症及优缺点

二、准备过程

三、牙体预备与牙髓保护：牙体预备的特点、窝洞类型

四、成形片的方置：成形片的临床意义、种类和楔子的使用

五、粘结：酸蚀-冲洗粘结技术和自酸蚀粘结技术

六、复合树脂的充填：复合树脂充填的原则、输送方法和充填技术

七、复合树脂的固化

八、修复体的修形和抛光：修形和抛光的临床意义、器械和方法

第四节 前牙复合树脂直接修复

一、概述：主要优点和适应症

二、Ⅲ类洞直接修复的临床技术：准备过程、Ⅲ类洞的预备、Ⅲ类洞的修复、修形和抛光和检查咬合

三、Ⅳ类洞直接修复的临床技术：准备过程、Ⅳ类洞的预备、Ⅳ类洞的修复、修形和抛光和检查咬合

四、Ⅴ类洞直接修复的临床技术：准备过程、Ⅴ类洞的预备、Ⅴ类洞的修复、修形和抛光和检查咬合

第五节 后牙复合树脂直接修复

一、概述：优点、适应症和禁忌症

二、Ⅰ类洞直接修复的临床技术：准备过程、牙体预备、粘结、树脂填充和固化、修形和抛光

三、Ⅱ类洞直接修复的临床技术：准备过程、牙体预备、成形片放置、粘结、树脂填充和固化、修形和抛光

四、Ⅱ类洞玻璃离子体加复合树脂三明治修复技术

五、后牙直接修复失败的原因

                     第二篇 牙体硬组织非龋性疾病

第七章  牙发育异常和着色牙

第一节 牙发育异常和结构异常

一、釉质发育不全：病因、病理变化、临床表现和防治原则

二、遗传性牙本质障碍：牙本质发育不全分型和牙本质发育不良分型；病因、病理变化、临床表现和防治原则

三、先天性梅毒牙：发病机制、病理变化、临床表现和防治原则

第二节 着色牙

一、 着色牙定义、分类、病因及临床表现

二、 氟牙症、四环素牙的病因、临床表现及预防原则

第三节 牙形态异常

一、过小牙、过大牙、锥形牙的定义及好发牙位

二、融合牙、双生牙、结合牙的定义及好发牙位

三、畸形中央尖的定义、病因、临床表现及治疗

四、牙内陷的定义、临床表现及治疗

五、釉珠：定义及病因

第四节 牙数目异常

第五节 牙萌出异常

第八章 牙外伤

第一节 牙震荡

牙震荡病因、临床表现及治疗

第二节 牙脱位

牙脱位病因、牙脱位的各种并发症、临床表现及治疗

第三节牙折

牙折病因、牙折的分类、临床表现及治疗

第九章  牙慢性损伤

第一节 磨损

磨损和磨耗的定义，磨损的病因、临床表现、生理意义、并发症及治疗

第二节 酸蚀症

酸蚀症的定义、发病因素、临床表现、治疗原则

第三节 楔状缺损

楔状缺损的定义、病因、临床表现、治疗和预防

第四节 牙隐裂

牙隐裂的定义、病因、临床表现及治疗

第五节牙根纵裂

牙根纵裂的定义、病因、临床表现及治疗

第十章 牙本质过敏症

定义、危险因素、发病机制、临床表现和诊断、处理原则

第十一章  牙体硬组非龋性疾病的治疗

一、牙体硬组织非龋性疾病几种异常表现和主要治疗方法

二、内外漂白术的要点

                       第三篇  牙髓病和根尖周病

第十二章   牙髓及根尖周组织的生理学特点

第一节 牙髓形态及组织结构

一、形态学特点

二、结构特点

第二节 牙髓功能

一、形成功能：原发性牙本质、继发性牙本质、修复性牙本质

二、营养功能：牙髓组织中血循环特点

三、感觉功能：神经纤维种类，感觉特点及神经分布特点、闸门控制学说

四、防御功能：疼痛反应、修复性牙本质形成、免疫炎症反应

第三节 牙髓增龄性变化

体积变化、结构变化、功能变化

第四节 根尖周组织生理学特点

根尖周组织的结构组成（牙骨质、牙周膜、牙槽骨）及临床意义

第十三章  病因及发病机制

第一节 微生物因素

一、优势菌及其代谢产物：牙髓病和根尖周病中对细菌的认识过程及不同疾病的中细菌感染的特点

二、感染途径：牙本质小管、牙髓直接暴露、牙周途径和血源感染

三、致病机制：致病的主要物质、致病机制和宿主对细菌感染的反应

第二节 物理因素

创伤、温度、电流、激光因素

第三节 化学因素

充填材料、酸蚀剂和粘结剂、消毒药物

第十四章 病史采集和临床检查方法

第一节 病史采集

一、主诉：主诉应记录的内容

二、现病史：现病史应记录的内容，主诉疼痛的问诊内容

三、全身病史：系统、传染、药物过敏、精神和心理病史

第二节 临床检查方法

一、牙髓活力测验：

1.温度测验：冷诊和热诊的方法、操作步骤、临床意义

2.牙髓电活力测试：操作方法及注意事项、引起误诊的原因

3.实验性备洞

4.选择性麻醉

二、影像学检查

1.X线检查：诊断和治疗及局限性

2.锥形束CT检查

3.手术显微镜检查

第十五章 牙髓病的临床表现及诊断

第一节 分类

一、按组织病理学分类

二、临床分类

第二节 牙髓病的临床诊断程序

第三节 各型牙髓病的临床表现和诊断要点

一、可复性牙髓炎的病因、临床表现、诊断要点和鉴别诊断

二、不可复性牙髓炎：急性牙髓炎、慢性牙髓炎、残髓炎、逆行性牙髓炎的病因、临床表现、诊断要点和鉴别诊断

三、牙髓坏死的病因、临床表现、诊断要点和鉴别诊断

四、牙髓钙化的病因、临床表现、诊断要点和鉴别诊断

五、牙内吸收的病因、临床表现、诊断要点和鉴别诊断

第四节 非牙源性牙痛的鉴别诊断思路

口腔颌面部疾病、远隔器官疾病来源的牵涉痛、神经性疼痛、血管神经性痛、非典型性面痛和孟乔森综合征

第十六章  根尖周病的临床表现及诊断

第一节 急性根尖周炎

一、 急性浆液性根尖周炎的临床表现及诊断要点

二、 急性化脓性根尖周炎：排脓途径、三个发展阶段的临床表现和诊断要点 、鉴别急性化脓性根尖周炎和急性牙槽脓肿

第二节 慢性根尖周炎

慢性根尖周炎的病理学分类、临床表现和诊断要点 、不同类型的慢性根尖周炎在X线片上的特点

第十七章 牙髓病和根尖周病治疗概述

第一节 治疗原则和治疗计划

一、治疗原则

二、治疗计划

第二节 病例选择

一、患者状态：了解患者的心理、生理状态对治疗的影响

二、患牙状态：1.可操作性2.可修复性3.牙周状态 4.既往治疗5.保留价值

第三节 术前感染控制

一、术区的隔离

二、器械的清洗、消毒和灭菌方法

三、灭菌程序的监测

四、基本防护措施

第四节 疼痛的控制

一、局部麻醉法

1.常用的麻醉方法：局部浸润麻醉、阻滞麻醉、牙周韧带内注射、牙髓内注射、骨内注射

2.无痛技术及无创伤注射针的应用

二、失活法：失活法的概念、常用失活剂的种类、性能、操作步骤及操作注意事项

第五节 应急处理

开髓引流、切开排脓、去除刺激、调合磨改、消炎止痛

第十八章 活髓保存与根尖诱导成形术

第一节 盖髓术

五、直接盖髓术：概念、原理、适应症、禁忌症 ；常用的盖髓剂 、操作步骤 、预后与转归 、治疗失败及处理

六、间接盖髓术：原理、适应症、操作步骤

第二节 牙髓切断术

概念、原理、适应症、操作步骤、预后和转归、并发症和处理

第三节 根尖诱导成形术

概念、适应症、操作步骤、注意事项、修复机制与愈合类型

第四节 根尖屏障术

第十九章 根管治疗术

根管治疗术的定义

第一节 根管治疗术的发展概况

第二节 根管治疗术的原理：根管内感染的特点和感染根管的类型及治疗原则

第三节 根管治疗术的病例选择：适应症和非适应症

第四节 根管治疗术的操作原则

第五节  根管治疗的疗效及评价标准

第二十章髓腔应用解剖与开髓

第一节 髓腔应用解剖

一、恒牙根管形态特点

二、牙根发生的特点

三、根尖解剖特点

第二节 髓腔通路预备

一、髓腔预备器械：开髓器械和根管探查器械

二、髓腔预备：开髓的部位、洞口的大小、寻找根管口

第二十一章 根管预备与消毒

第一节 根管预备

一、常用根管预备器械：拔髓器械、根管切削器械、根管长度测定器械、根管冲洗器械

二、根管清理：去除根管内容物和冲洗洁净：冲洗的目的；冲洗药物；冲洗方法；注意事项

三、根管预备的方法：

1.基本概念及原则

2.手用器械预备法：标准技术、逐步后退技术、根向技术、逐步深入技术

3.机用器械预备法及注意事项

第二节 根管消毒及暂封

一、氢氧化钙：作用机制、类型及临床应用

二、氯已定

三、窝洞暂封

第二十二章 根管充填

第一节根管充填的时机

第二节根管充填材料

一、根管充填材料的性能

二、根管充填材料的种类和特点：牙胶尖、根管封闭剂等

第三节根管充填方法

一、侧方加压充填法

二、垂直加压充填法

三、热塑牙胶注射充填法

四、固核载体插入充填技术

第四节 根管充填质量的评价

第二十三章 显微根管治疗和根管外科

第一节 显微根管治疗                  

概念、口腔科手术显微镜和治疗器械、显微根管治疗的方法

第二节 根管外科

一、适应症与禁忌症

二、术前准备

三、麻醉

四、手术步骤

五、术后护理及复查

第二十四章 根管治疗并发症及根管再治疗

第一节 根管治疗并并发症的预防和处理

一、器械分离的原因、临床症状、预防方法及治疗方法

二、穿孔的原因、临床症状、预防方法及治疗方法

三、软组织的化学损伤的原因、临床症状、预防方法及治疗方法

四、急性跟根尖周炎的原因、临床症状、预防方法及治疗方法

五、其他：器械的勿咽勿吸、皮下气肿和残髓炎

第二节  根管治疗后疾病的病因

微生物感染、异物反应、根尖周囊肿和治疗因素

第三节 根管治疗后疾病的诊断及处理原则

一、临床病史的采集

二、根管治疗后疾病的检查

1.临床常规检查：视诊、叩诊、咬诊、扪诊及探诊

2.X线检查

3.组织学检查

三、根管治疗后疾病的诊断：分类及鉴别诊断

四、根管治疗后疾病的处理原则

第四节 根管再治疗

一、根管再治疗的适应症

二、根管再治疗的术前评估

1.患牙的保存价值

2.患者的全身状况

3.患牙的状况

4.根管再治疗的难度分析

三、根管再治疗步骤

1.冠部入口的建立

2.根管入口的建立

3.到达根管工作长度通道的建立

4.根管再预备：目的、工作长度的确定、根管的器械再成形和根管的化学消毒

5.根管诊间封药

6.根管充填

第二十五章 根管治疗后的牙体修复

第一节 可靠的牙体修复是根管治疗疗效的重要保障

一、根管治疗后牙齿物理化学特征的改变

二、根管治疗后的牙冠修复

第二节 根管治疗后牙体修复前的评估及方法选择

一、牙体修复前的评估

二、修复材料的选择

三、修复方法的选择

第三节 根管治疗后牙齿的椅旁修复

一、银汞合金充填修复术的选择

二、复合树脂粘结修复的选择

三、椅旁CAD/CAM全瓷修复体的选择

第四节 根管治疗后牙齿的间接修复

高嵌体或部分冠的选择、全冠的选择和桩核的选择

口腔解剖生理学考试大纲

第一章  绪   论

口腔医学的位置及分科情况；口腔解剖生理学的研究对象、目的、范围以及与其他学科的关系；学习和研究口腔解剖生理学的基本观点；口腔解剖生理学的研究方法；

第二章 牙体解剖生理

第一节 牙的演化

牙的演化特点；演化学说；

第二节 牙的组成、分类与功能

 牙外部形态的组成；牙按时间的分类及功能;

第三节 临床牙位记录法

临床牙位记录；

第四节 牙的萌出和乳恒牙更替

 萌出顺序；

第五节 牙体解剖常用名词和表面标志

牙体一般应用名词及解剖标志；

第六节 恒牙外形

上颌中切牙外形；上颌尖牙外形；上颌双尖牙外形；上颌第一磨牙外形；下颌第一磨牙外形；

 第七节 乳牙外形

 乳磨牙外形；

第八节 牙体形态的生理意义

牙体形态的生理意义；

第九节 牙髓腔解剖

髓腔的解剖标志；髓腔的观察方法；髓腔的增龄变化和病理变化；恒牙和乳牙的髓腔形态；侧支根管和根尖分歧的概念；髓腔形态的异常；髓腔解剖特点的临床意义；

第三章  牙列与咬合

第一节 牙列

牙列的分类、大小、牙正常排列时的倾斜规律及牙列牙合面形态特征

第二节 牙尖交错牙合

牙尖交错牙合 的名称与定义；咬合接触特征及牙合 的建立；面部标志与面部协调关系；

第四章   颌面部骨

  第一节 上颌骨

上颌骨外形；结构特点；血管分布；淋巴回流及神经支配；

第二节 下颌骨

下颌骨外形；结构特点；血管分布；淋巴回流及神经支配；

第三节 鼻骨

 鼻骨外形；

第四节 颧骨

 颧骨结构特点；

第五节 腭骨

腭骨结构特点；

第六节 蝶骨

 蝶骨表面的孔隙；

第七节 颞骨

颞骨的特点；

第八节 舌骨

 舌骨的位置；

第五章 颞下颌关节

第一节 颞下颌关节的构成

颞下颌关节；关节结节；髁突；关节盘；关节囊；关节腔及颞下颌关节囊 外韧带；

第二节 颞下颌关节的血液供应与神经支配

血液供应；神经分布；

第三节 颞下颌关节的运动

颞下颌关节的毗邻及其临床意义；颞下颌关节的运动特点；颞下颌关节的解剖特点；关于颞下颌关节解剖生理的若干争议；

第六章 口腔颅面颈部肌

第一节 表情肌

表情肌的结构特点；

第二节 舌、咽、腭、喉部肌

 腭部肌的结构特点；咽部肌；喉部肌；

第三节 咀嚼肌

咀嚼肌的结构特点；

第四节 颈部肌

 颈部肌的结构特点；口颌系统肌链及其临床意义；

第七章 口腔颌面部颈部神经

 第一节 三叉神经

三叉神经纤维成分、与脑神经核的联系、半月神经节的位置及眼神经的支配范围；上、下颌神经的行程、分支、支配范围及临床应用；上、下颌神经在口腔分布的变异情况；

第二节 面神经

面神经的纤维成分与脑神经核的联系及颅内段的分支和支配范围；面神经主干的行程及颅外段的分支和支配范围；面神经核上、下瘫；

第三节 其他脑神经

 舌咽神经纤维成分、行程、分支、支配范围及临床应用；迷走神经纤维成分、行程、分支、支配范围及临床应用；副神经纤维成分、行程、分支、支配范围及临床应用；舌下神经纤维成分、行程、分支、支配范围及临床应用；与口腔医学有关的脑神经概况；颈神经丛的位置、组成及头颈部的分支、有关的临床应用；颈交感干的位置、组成及头颈部的分支、有关的临床应用；

第八章 面颈部血管

第一节 动脉

颈总动脉的行程；颈动脉窦、颈动脉体的位置、性质和功能；颈内动脉的行程；颈内动脉颅内分支及其分布；锁骨下动脉行程；锁骨下动脉的分支分布；头、颈部的动脉吻合；

第二节静脉

面前静脉、颞浅静脉、翼静脉丛、颌内静脉、面后静脉、面总静脉、颈内静脉的起止、行程和属支；颈前静脉、锁骨下静脉的起止、行程和属支；颅内外静脉的交通及其临床应用；

第九章 头颈部淋巴结和淋巴管

第一节 头面部淋巴结

枕淋巴结、耳后淋巴结的位置，收集范围和淋巴流向；腮腺淋巴结、颌下淋巴结、面淋巴结、颏下淋巴结的位置，收集范围和淋巴流向；

第二节 颈部淋巴结

咽后群，颈前群淋巴结的位置，收集范围和淋巴流向；外侧群淋巴结的位置，收集范围和淋巴流向；颈淋巴干的组成及注入部；右淋巴导管的组成，收集范围及注入部位；胸导管颈段的行程，收集范围及注入部位；颈深淋巴结的划分及颈部淋巴结的简化分组；

第十章 唾液腺与唾液

第一节 腮腺

腮腺的位置、形态及其腺导管的走行、开口部位、临床应用；腮腺的主要毗邻关系、血液供应、神经支配和淋巴回流；

第二节 下颌下腺

 下颌下腺的位置、形态及其腺导管的走行、开口部位、临床应用；下颌下腺的主要毗邻关系、血液供应、神经支配和淋巴回流；

第三节舌下腺

 舌下腺的位置、形态及其腺导管的走行、开口部位、临床应用；舌下腺的主要毗邻关系、血液供应、神经支配和淋巴回流；唇腺、颊腺、腭腺、舌腺的结构特点；

第十一章   面颈颅部局部解剖

第一节 面部局部解剖

面部的分区、表面解剖及其软组织特点；腮腺咬肌区的境界、表面标志、层次、毗邻、显露面神经主干及其分支的标志；面侧深区的境界、层次及其临床应用；面部及口腔蜂窝组织间隙位置、境界、内容及其交通；

第二节 颈部局部解剖

 颈部的境界和分区、颈部的体表标志；颈部主要血管、神经干和胸膜顶的体表投影；颈筋膜、筋膜间隙及其通连；下颌下三角的境界、层次、内容及其临床应用；气管颈段前方层次、毗邻、位置的移动性及其临床应用；颈动脉三角境界、层次、内容；胸锁乳突肌区的境界、层次；颈后三角的境界、层次；

第十二章 口腔局部解剖及其生理功能

第一节 唇、颊、舌、腭、咽、喉的局部解剖

口腔的境界、分布、口腔前庭及其表面标志；唇、舌的境界、表面解剖标志、结构特点及淋巴回流与临床应用；颊的构造和境界；牙龈的结构特点；硬腭的形态、表面解剖标志、结构特点与临床应用；软腭的形态、表面解剖标志、构造及其神经分布、血液供应、淋巴回流、临床应用；咽的结构特点；

第二节 口腔的生理功能

吸吮；吞咽；言语；表情；呼吸；

第三节 临床应用

 解剖与手术；

第十三章  口腔颌面部断面解剖

口腔颌面部横断面、冠状断面、矢状断面解剖特点

第十四章  颌位与下颌运动

第一节 牙尖交错位

牙尖交错位；

第二节 后退接触位

后退接触位；

第三节 下颌姿势位

下颌姿势位；下颌运动的形式；

第十五章 咀嚼

第一节 咀嚼的发育与神经控制

咀嚼的发育；

第二节 咀嚼运动

咀嚼运动；咀嚼效率；磨耗与磨损 ；舌的作用；咀嚼的作用；

第十六章   口腔感觉

第一节 口腔面部的感受器和传导通路

颌面部感受器；

第二节 口腔颌面部痛觉

 面部痛觉；基本味觉

参 考 书 目

《口腔修复学》  人民卫生出版社    主编：赵铱民 第8版 2020年8月

《牙体牙髓病学》人民卫生出版社    主编：樊明文 第4版 2017年3月

《口腔颌面外科》人民卫生出版社    主编：张志愿 第 8 版 2013 年 4 月

《口腔解剖生理学》 人民卫生出版社 主编：何三纲 第8版  2020年8月

《口腔组织病理学》 人民卫生出版社 主编：高  岩 第 8 版  2020 年 7 月