腺泡周围型肺气肿的病理表现是

A.呼吸性细支气管不扩张，其周围的肺泡扩张

B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显

C.肺泡间隔内出现成串小气泡

D.呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张

【正确答案】A

【大纲考点】肺气肿的病理变化（P194）

【答案解析】

①选项A：肺泡性肺气肿病变发生在肺腺泡内，也称阻塞性肺气肿，根据发生部位和范围分为：腺泡中央型肺气肿、腺泡周围型肺气肿和全肺泡型肺气肿。腺泡周围型肺气肿也称隔旁肺气肿，病理表现是呼吸性细支气管基本正常，周围的肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张（A对），故本题选A。

②选项B：腺泡中央型肺气肿最多见，表现是肺腺泡中央的呼吸性细支气管扩张，肺泡管和肺泡囊扩张不明显（B错）。

③选项C：肺泡间隔内出现成串小气泡见于间质性肺气肿（C错）。

④选项D：全肺泡型肺气肿表现是呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张（D错）。

【解题技巧】①全肺泡型肺气肿常见于青壮年、先天性 a1-AT缺乏症患者；②中央型肺气肿多见于老年人吸烟、慢支者。

【正确率】92%

【定位】病理学第十章呼吸系统疾病

【难度】基础

医学考研2015年考题（考生回忆版）解析.doc